骨髓抑制規(guī)范化管理測試題（醫(yī)生A）
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1、單選題 中性粒細胞減少的程度和持續(xù)時間與下列哪項因素?zé)o關(guān)?（）
A.化療藥物的種類
B.化療藥物的劑量
C.患者自身因素
D.聯(lián)合用藥
E.使用進口或國產(chǎn)化療藥物
2、單選題 粒細胞減少性發(fā)熱帶來的不良后果不包括（）。
A.增加侵襲性感染的發(fā)生風(fēng)險
B.增加治療費用
C.增加抗生素的使用
D.縮短住院時間
3、單選題 化療導(dǎo)致的中性粒細胞減少的分級哪項是錯誤的?（）
A.1級:ANC(1.5~<2.0)×109/L
B.2級:ANC(1.25~<1.5)×109/L
C.2級:ANC(1.0~<1.5)×109/L
D.3級:ANC(0.5~<1.25)×109/L
E.3級:ANC(0.5~<1.0)×109/L
F.4級:ANC<0.5×109/L
4、單選題 中性粒細胞釋放至外周血后的半衰期約為（ ）h。從原始粒細胞發(fā)育分化至成熟中性粒細胞的整個過程約需（ ）d。（）
A.7~14;7~14
B.8~12;8~12
C.8~12;7~14
D.7~14;8~12
E.7~12;8~14
5、單選題 在第1個周期化療前需要對患者進行FN發(fā)生風(fēng)險的評估，不包括（）
A.疾病類型
B.化療方案
C.患者自身因素
D.治療費用
E.治療目的
6、單選題 化療后FN的發(fā)生率發(fā)熱分類正確的是（）
A.高危方案(FN發(fā)生率>30%)
B.中危方案(FN發(fā)生率為15%~20%)
C.中危方案(FN發(fā)生率為20%~30%)
D.低危方案(FN發(fā)生率<10%)
E.輕微方案(FN發(fā)生率<5%)
7、單選題 預(yù)防性使用G?CSF的優(yōu)點不包括（）
A.降低FN的發(fā)生率
B.降低FN的持續(xù)時間
C.降低FN的嚴(yán)重程度
D.預(yù)防性使用后仍然會出現(xiàn)粒細胞減少
E.降低感染率和住院率
8、單選題 以下情況不推薦使用G?CSF進行一級預(yù)防的是（）
A.接受FN高?；煼桨傅幕颊?/label>
B.接受FN中危化療方案的患者，伴有1個以上患者自身風(fēng)險因素
C.接受根治性或輔助性化療的患者,為保障化療劑量足量進行
D.接受FN低?；煼桨傅幕颊?，伴有2個以上患者自身風(fēng)險因素
E.接受輔助或根治性劑量密集方案化療的患者
9、單選題 （ ）是所有rhG?CSF的首選給藥方式。（）
A.外用貼劑
B.口服
C.靜脈注射
D.肌肉注射
E.皮下注射
10、單選題 下列不屬于G-CSF的不良反應(yīng)的是（）
A.骨痛
B.過敏反應(yīng)
C.脾臟破裂
D.肺不良反應(yīng)
E.急性呼吸窘迫綜合征
F.腎功能衰竭
11、單選題 關(guān)于無FN患者抗感染的預(yù)防，下列正確的是（）
A.低風(fēng)險中性粒細胞減少患者預(yù)計嚴(yán)重的中性粒細胞減少持續(xù)時間≤10d時應(yīng)使用抗生素預(yù)防
B.低風(fēng)險中性粒細胞減少患者預(yù)計嚴(yán)重的中性粒細胞減少持續(xù)時間≤7d時應(yīng)使用抗生素預(yù)防
C.對于無FN患者，一律使用廣譜抗生素進行抗感染預(yù)防
D.高風(fēng)險中性粒細胞減少患者推薦使用針對銅綠假單胞菌和其他革蘭陰性桿菌的預(yù)防性方案
E.體溫正常者無需預(yù)防性抗感染治療
12、單選題 對于FN患者抗感染治療，下列說法錯誤的是（）
A.高危中性粒細胞減少患者出現(xiàn)發(fā)熱均需要入院并接受靜脈抗生素治療
B.高危FN治療方案可考慮采用廣譜抗假單胞菌的β?內(nèi)酰胺類藥物進行經(jīng)驗性單藥治療
C.高危FN始治療方案推薦使用萬古霉素
D.疑似中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染?皮膚或軟組織感染?肺炎或血流動力學(xué)不穩(wěn)定的患者,應(yīng)加用抗革蘭陽性菌的治療
E.對于伴有復(fù)雜表現(xiàn)的患者,應(yīng)擴大抗菌譜,覆蓋可疑致病菌
13、單選題 對于G-CSF引起的骨痛，處理方式錯誤的是（）
A.乙酰氨基酚
B.非甾體類抗炎藥物
C.盡快使用阿片類藥物
D.必要時加用抗組胺藥和阿片類藥物
E.降低G-CSF的劑量
14、單選題 抗腫瘤治療相關(guān)的血小板減少的風(fēng)險因素分層評估不包括（）
A.患者基礎(chǔ)情況
B.腫瘤因素
C.患者既往發(fā)生化療后嚴(yán)重中性粒細胞減少的情況
D.抗腫瘤治療方案因素
E.聯(lián)合多種抗腫瘤治療藥物
15、多選題 當(dāng)患者發(fā)生抗腫瘤治療導(dǎo)致的血小板減少時，可采用的治療方式有（）
A.輸注血小板
B.rhIL-11
C.rhTPO
D.TPO-RA
E.G-CSF
16、多選題 在評估腫瘤患者血小板減少原因時，應(yīng)分析排外導(dǎo)致血小板減少的其他原因，包括（）:
A.免疫性血小板減少癥
B.凝血障礙
C.感染
D.藥物作用
E.微血管血栓
17、多選題 是免疫檢查點抑制劑引發(fā)的血小板減少，主要干預(yù)方法為（）
A.停藥
B.輸注血小板
C.糖皮質(zhì)激素
D.中藥治療
E.輸注血漿
18、多選題 在我省建設(shè)骨髓抑制規(guī)范化管理示范病房的目的包括（）
A.推進我省腫瘤規(guī)范化診療技術(shù)發(fā)展
B.提高骨髓抑制規(guī)范化防治水平
C.使患者得到同質(zhì)化的骨髓抑制診療服務(wù)
D.幫助患者臨床獲益，達到最佳療效，提高腫瘤患者生存質(zhì)量
E.保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，改善醫(yī)療服務(wù)
19、多選題??關(guān)于化療相關(guān)性貧血的治療，以下說法正確的是（）
A.輸注紅細胞是治療化療相關(guān)性貧血的主要方式
B.CSCO 指南建議僅在 Hb<60 g/L 或臨床急需糾正缺氧狀態(tài)時考慮輸血
C.EPO可用于輕度、中度不伴嚴(yán)重癥狀或者有輸血過敏史的患者
D.CSCO 指南建議 Hb<90 g/L 或臨床急需糾正缺氧狀態(tài)時考慮輸血
E.CSCO 指南建議 Hb<30 g/L 或臨床急需糾正缺氧狀態(tài)時考慮輸血
20、多選題 FN發(fā)生風(fēng)險的患者自身因素包括（）
A.腫瘤侵犯骨髓
B.近期手術(shù)和(或)開放性創(chuàng)傷
C.全身體能狀況較差
D.合并其他疾病,如肝?腎?心?肺?內(nèi)分泌等基礎(chǔ)疾病
E.營養(yǎng)狀況差
F.慢性免疫抑制狀態(tài)
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