2025運動系統(tǒng)章節(jié)測評(六盤水)
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1、下列哪種骨折既屬于完全性骨折,又屬于穩(wěn)定性骨折? ()
A.螺旋形骨折
B.嵌插骨折
C.裂縫骨折
D.粉碎性骨折
E.斜形骨折
2、屬于骨折晚期并發(fā)癥的是 ()
A.休克
B.骨化性肌炎
C.骨筋膜室綜合征
D.脂肪栓塞
E.神經(jīng)損傷
3、女,29歲。半小時前從高處跌落,右下肢疼痛,活動受限。查體:神志清楚,右側(cè)大腿、小腿壓痛(+),畸形,異常活動。為明確診斷,首先應(yīng)進行的檢查是 ()
A.B 超
B.肌電圖
C.MRI
D.X 線片
E.CT
4、老年患者,前臂外傷25小時余來診。查:體溫 37.9℃,前臂畸形,反?;顒?創(chuàng)口流血,腕手活動自如,應(yīng)考慮 ()
A.橈神經(jīng)損傷
B.尺神經(jīng)損傷
C.開放性骨折
D.正中神經(jīng)損傷
E.前臂肌腱損傷
5、女性,75歲。肩部摔傷,杜加征陰性。X線片見肱骨外科頸骨折對位 2/3,并有嵌入。其最佳治療方案是 ()
A.僅用三角巾懸吊即可
B.切開復(fù)位鋼板固定
C.手法復(fù)位夾板固定
D.切開復(fù)位鋼針固定
E.人工肱骨頭置換術(shù)
6、傷后表現(xiàn)為“餐叉”樣畸形的是 ()
A.Smith 骨折
B.尺神經(jīng)損傷
C.Colles 骨折
D.正中神經(jīng)損傷
E.橈神經(jīng)損傷
7、下列骨折哪項不屬于上肢骨折 ()
A.Monteggia 骨折
B.Galeazzi 骨折
C.Barton 骨折
D.Jefferson 骨折
E.Smith 骨折
8、女,66歲。2小時前跌倒時手掌著地受傷。查體 :右腕明顯腫脹,壓痛(+),側(cè)面觀呈“銀叉樣”畸形。最可能的診斷是 ()
A.Galeazzi 骨折
B.Colles 骨折
C.Chance 骨折
D.Monteggia 骨折
E.Smith 骨折
9、最容易發(fā)生缺血性骨壞死的是 ()
A.股骨干骨折
B.股骨頸骨折
C.肱骨干骨
D.橈骨近端骨折
E.肱骨髁上骨折
10、男,35歲。從高處跳下時,雙下肢頓時感到無力。為了解有無脊髓損傷,需作的檢查是 ()
A.MRI
B.CT
C.核素骨掃描
D.X 線
E.肌電圖
11、女性,70歲。行走時不慎滑倒,即感右髖部疼痛,2 小時后來院。查體:右髖部皮下淤血,局 部壓痛,右下肢較左下肢短縮 3cm,右下肢外旋 50°畸形。最可能的診斷是 ()
A.髖關(guān)節(jié)前脫位
B.髖關(guān)節(jié)后脫位
C.股骨大轉(zhuǎn)子骨折
D.股骨轉(zhuǎn)子間骨折
E.股骨頸骨折
12、女,82歲。不慎髖部著地跌倒造成右側(cè)股骨頭下型骨折。病人有心血管慢性疾病、骨質(zhì)疏松癥病史20年。最合適的治療措施是 ()
A.三刃釘固定
B.人工髖關(guān)節(jié)置換
C.轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)
D.多根克氏針內(nèi)固定
E.皮牽引,保持下肢中立位
13、胸腰椎骨折的臨床表現(xiàn)不包括 ()
A.局部疼痛
B.局部腫脹
C.異常活動及骨擦音
D.功能障礙
E.畸形、后凸、生理弧度消失
14、男,20歲。腰椎骨折后走路和雙下肢感覺正常,但大小便失禁。應(yīng)考慮合并 ()
A.肛門括約肌損傷
B.尿道括約肌損傷
C.脊髓圓錐損傷
D.馬尾神經(jīng)損傷
E.腹膜后巨大血腫
15、女,29 歲。半小時前從高處跌落,右下肢疼痛,活動受限。查體:神志清楚,右側(cè)大腿、小腿壓痛(+),畸形,異?;顒?。若患者生命體征平穩(wěn),現(xiàn)場急救首選的處理是 ()
A.切開復(fù)位
B.皮牽引
C.臨時固定
D.閉合復(fù)位
E.鎮(zhèn)靜止痛
16、男,35歲。從高處跳下時,雙下肢頓時感到無力。急救運送的方法是 ()
A.雙人扶著讓病人走
B.一人背著運送
C.一人抱著運送
D.躺在木板床上運送
E.一人抬頭,一人抬足運送
17、骨盆骨折早期最危險的并發(fā)癥是 ()
A.膀胱、尿道破裂
B.坐骨神經(jīng)損傷
C.直腸損傷
D.出血性休克
E.截癱
18、骨盆骨折時一般不會出現(xiàn) ()
A.骨盆擠壓試驗陽性
B.骨盆分離試驗陽性
C.Apley 試驗陽性
D.會陰部瘀斑
E.后尿道損傷
19、男性,25歲。右膝撞擊傷后6小時。查體:浮髕試驗(+),軸移試驗(-)。 側(cè)方應(yīng)力下X 線檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開達3cm。為明確診斷和及時治療,首選的檢查 () A.CT
B.MRI
C.膝關(guān)節(jié)造影
D.核素掃描
E.關(guān)節(jié)鏡
20、患兒2歲,其母在牽拉患兒雙手做游戲時, 患兒突然大哭,訴左上肢疼痛,其左上肢屈曲, 不肯用該手取物?;純鹤钣锌赡艿脑\斷是 ()
A.肩關(guān)節(jié)脫位
B.肘關(guān)節(jié)脫位
C.橈骨頭半脫位
D.腕關(guān)節(jié)脫位
E.鎖骨骨折
21、男性,60歲。左手麻木半年,雙下肢乏力,行走不穩(wěn)3個月。查體:左上肢橈骨膜反射減弱,左手拇指針刺覺減退,雙下肢腱反射亢進,雙側(cè) Babinski 征(+)。初步診斷為頸椎病?;颊咦罱K確診為頸椎單一節(jié)段的椎間盤突出,相應(yīng)平面頸椎管狹窄,頸脊髓變性。不 宜采取的治療是 ()
A.頸椎前后路聯(lián)合手術(shù)
B.頸椎前路手術(shù)
C.頸椎后路手術(shù)
D.按摩治療
E.理療
22、女,56歲。急剎車受傷致髖關(guān)節(jié)劇痛3小時。查體:右髖關(guān)節(jié)活動受限,屈曲內(nèi)收,內(nèi)旋畸形,右髖關(guān)節(jié)屈伸活動障礙,最可能的損傷是 ()
A.髖關(guān)節(jié)脫位
B.髖關(guān)節(jié)脫位合并股神經(jīng)損傷
C.髖關(guān)節(jié)骨折
D.髖關(guān)節(jié)脫位合并閉孔神經(jīng)損傷
E.髖關(guān)節(jié)脫位合并坐骨神經(jīng)損傷
23、下列哪項試驗不用于膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的檢查? ()
A.側(cè)方應(yīng)力試驗
B.抽屜試驗
C.軸移試驗
D.旋轉(zhuǎn)試驗
E.Lachman 試驗
24、男性,25歲。右膝撞擊傷后6小時。查體:浮髕試驗(+),軸移試驗(-)。側(cè)方應(yīng)力下X線檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開達3cm。最可能的診斷為 ()
A.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
B.外側(cè)副韌帶損傷
C.前交叉韌帶損傷
D.后交叉韌帶損傷
E.半月板損傷
25、關(guān)于手外傷清創(chuàng)術(shù)的處理原則,下列哪項不正確? ()
A.力爭在 6-8 小時內(nèi)進行
B.不能在有張力的情況下,勉強縫合傷口
C.最好在氣囊止血帶下進行
D.創(chuàng)口越過關(guān)節(jié)時,應(yīng)采用“Z ”字成形術(shù)
E.軟組織缺損較大有骨外露時,最好用游離植皮術(shù)
26、木工,男性,38 歲。工作中右手示指被電鋸 切割離斷,立即將病人送到醫(yī)院行斷指再植。其 斷指的保存方法應(yīng)該是用無菌紗布包好放在 ()
A.生理鹽水中
B.酒精中
C.新潔爾滅中
D.與冰塊直接接觸的冰箱中
E.干燥冷藏容器中
27、女性,48歲。左腕部玻璃切割傷。表現(xiàn)為左腕部掌側(cè)斜行切口,深達肌層,左手呈爪狀畸形,拇指對掌功能喪失,手指淺感覺喪失。其損傷的神經(jīng)可能是 ()
A.正中神經(jīng)
B.尺神經(jīng)及橈神經(jīng)
C.橈神經(jīng)及正中神經(jīng)
D.尺神經(jīng)及正中神經(jīng)
E.橈神經(jīng)
28、下列選項中,損傷與畸形不對應(yīng)的是 ()
A.尺神經(jīng)損傷一爪形手畸形
B.正中神經(jīng)損傷—垂腕畸形
C.Colles 骨折一“銀叉”畸形
D.肩關(guān)節(jié)脫位一方肩畸形
E.正中神經(jīng)和尺神經(jīng)損傷一猿手畸形
29、不屬于腓總神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)是 ()
A.足不能背屈、外翻
B.馬蹄內(nèi)翻足
C.小腿前內(nèi)側(cè)區(qū)感覺障礙
D.行走困難,呈跨閾步態(tài)
E.伸趾功能喪失
30、女性,52 歲。頸痛伴右肩部痛 1 年余,近 5 個月出現(xiàn)四肢麻木,無力,行走時有踩棉花樣感 覺。查體:頸椎無明顯畸形,活動輕度受限,右手 及前臂尺側(cè)感覺減退,雙下肢肌張力增高,肌力 Ⅳ級。X線檢查見頸椎骨質(zhì)增生,生理曲度變直。最可能的診斷是 ()
A.肩周炎
B.交感神經(jīng)型頸椎病
C.脊髓型頸椎病
D.椎動脈型頸椎病
E.頸椎腫瘤
31、男性,60 歲。左手麻木半年,雙下肢乏力,行走不穩(wěn)3個月。查體:左上肢橈骨膜反射減弱,左手拇指針刺覺減退,雙下肢腱反射亢進,雙側(cè) Babinski征(+)。初步診斷為頸椎病。對診斷最有意義的影像學(xué)檢查是 ()
A.X 線
B.CT
C.增強 CT
D.MRI
E.DSA
32、男性,38歲,3 年前診斷為腰椎間盤突出癥,腰腿痛反復(fù)發(fā)作,行臥 床、牽引等保守治療可緩解。查體:外踝及足外側(cè)痛覺、觸覺減退,趾及足跖屈肌力減弱, 跟腱反射減弱。該患者最可能受累的神經(jīng)根是 ()
A.腰 3
B.腰 4
C.腰 5
D.骶 1
E.骶 2
33、65 歲,男性。因右上肢放射痛伴手指麻木、動作不靈活2年就診。檢查發(fā)現(xiàn)頸肩部 壓痛,神經(jīng)牽拉試驗及壓頭試驗陽性,右上肢 橈側(cè)皮膚感覺減退,握力減弱,肌張力減低。最可能的診斷是 ()
A.交感神經(jīng)型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.椎動脈型頸椎病
D.神經(jīng)根型頸椎病
E.混合型頸椎病
34、男,35歲。從高處跳下時,雙下肢頓時感到無力。在急診室骨科首先做的影像學(xué)檢查是 ()
A.MRI
B.CI
C.核素骨掃描
D.X 線
E.B 型超聲
35、肱骨外上髁炎正確的治療方法是 ()
A.限制腕關(guān)節(jié)活動
B.增加肌腱起點處的壓迫應(yīng)力
C.限制肘關(guān)節(jié)活動
D.立即施行伸肌總腱起點剝離松解術(shù)
E.立即行卡壓神經(jīng)血管束切除結(jié)扎術(shù)
36、男,66歲。右髖部疼痛,活動受限半年余。2年前因右股骨頸骨折行空心釘內(nèi)固定治療。查體:右髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋受限。X線檢查示右股骨頭負重區(qū)出現(xiàn)新月征、囊性變。最可能的診斷是 ()
A.化膿性髖關(guān)節(jié)炎
B.股骨頸骨折不愈合
C.股骨頭缺血性壞死
D.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
37、男,36歲。3天前突發(fā)腰痛,伴右側(cè)下肢放 射痛,咳嗽后加重。查體:腰骶區(qū)壓痛(+),放射至小腿。右側(cè)直腿抬高試驗陽性,小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)感覺減退,趾背伸肌力減弱。最可能受累的神經(jīng)根是 ()
A. L2
B. L3
C. L4
D. L5
E. S1
38、男,7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高 熱、右膝下方劇痛3天。查體:T39.8℃,P86 次/分,R25次/分,BPl10/60 MmhG,煩躁不安,右膝關(guān)節(jié)呈半曲狀,拒動,右小腿近端皮溫高,腫脹不明顯,壓痛陽性。診斷明確后首選的處理措施是 ()
A.足量抗生素
B.手術(shù)
C.支持治療
D.肢體制動
E.物理降溫
39、男性,38歲,3 年前診斷為腰椎間盤突出癥,腰腿痛反復(fù)發(fā)作,行臥床、牽引等保守治療可緩解。查體:外踝及足外側(cè)痛覺、觸覺減退,趾及足跖屈肌力減弱,跟腱反射減弱。若診斷為椎間盤突出癥,最適宜的處理方法是 ()
A.持續(xù)牽引,理療
B.髓核化學(xué)溶解術(shù)
C.椎間盤切除術(shù)
D.皮質(zhì)激素硬膜外注射
E.臥床休息
40、關(guān)于急性血源性骨髓炎的治療,下列哪項是錯誤的? ()
A.聯(lián)合應(yīng)用足量廣譜抗菌素
B.抗菌素治療 48-72 小時后,局部癥狀仍不能控制,應(yīng)手術(shù)治療
C.手術(shù)行軟組織切開引流術(shù)
D.少量多次輸血,增加病人的抵抗力
E.患肢可用皮牽引或石膏托固定
41、男,7 歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、右膝下方劇痛 3 天。查體:T39.8℃,P86 次/分,R25次/分,BPl10/60 MmhG,煩躁不安,右膝 節(jié)呈半曲狀,拒動,右小腿近端皮溫高,腫脹不明顯,壓痛陽性。最可能的診斷是 ()
A.化膿性關(guān)節(jié)炎
B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核
C.急性血源性骨髓炎
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
42、女,29 歲。半小時前從高 處跌落,右下肢疼痛,活動受限。查體:神志清楚, 右側(cè)大腿、小腿壓痛(+),畸形,異?;顒印H艋颊呱w征穩(wěn)定,影像學(xué)檢查示右股骨干多段粉碎性骨折,右脛腓骨多段骨折、明顯移位,右側(cè)坐骨及恥骨支骨折、輕度移位。首選的治療方法是 ()
A.外敷中藥
B.石膏管型固定
C.夾板固定
D.切開復(fù)位內(nèi)固定
E.下肢皮牽引
43、男性,38歲,3年前診斷為腰椎間盤突出癥,腰腿痛反復(fù)發(fā)作,行臥床、牽引等保守治療可緩解。查體:外踝及足外側(cè)痛覺、觸覺減退,趾及足跖屈肌力減弱,跟腱反射減弱?;颊甙嶂匚锖笸话l(fā)疼痛加重,伴大小便障礙,應(yīng)即刻進行的檢查是 ()
A.腰椎正側(cè)位 X 線片
B.過伸過屈位 X 線片
C.雙斜位 X 線片
D.磁共振掃描
E.CT 檢查
44、化膿性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的 X 線骨骼改變是 ()
A.骨質(zhì)壞死
B.骨質(zhì)蟲蝕狀破壞
C.骨質(zhì)疏松
D.關(guān)節(jié)軟骨破壞
E.關(guān)節(jié)間隙狹窄
45、男性,60歲,腰痛3周,無明顯外傷史,X線片示第三腰椎椎體破壞、壓縮楔形變、椎間隙正常。最可能的診斷是 ()
A.椎體結(jié)核
B.椎體嗜酸性肉芽腫
C.椎體巨細胞瘤
D.椎體轉(zhuǎn)移性骨腫瘤
E.老年性骨質(zhì)疏松癥椎體壓縮骨折
46、某男童,消瘦、低熱、右髖痛,跛行步態(tài),腹股溝及臀部可觸及囊性腫物,“4”字試驗陽性, 最可能的診斷是 ()
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.骨腫瘤
D.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
E.髖關(guān)節(jié)脫位
47、女孩,15歲。左小腿近端持續(xù)性疼痛3個月,逐漸加重。查體:左小腿近端局部腫脹、皮溫增高。X線片示左脛骨上段日光射線樣改變。最可能的診斷是 ()
A.骨結(jié)核
B.骨囊腫
C.骨髓炎
D.骨肉瘤
E.骨軟骨瘤
48、男,35歲。從高處跳下時,雙下肢頓時感到無力。如果檢查顯示胸椎壓縮性骨折超過椎體 1/5, 并有骨塊進入椎管,應(yīng)采取的治療方法是 ()
A.牽引
B.仰臥硬板床,背部墊高
C.雙桌法過伸復(fù)位
D.早期背伸鍛煉
E.及早手術(shù)解除脊髓壓迫
49、最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤是 ()
A.骨纖維肉瘤
B.尤因肉瘤
C.軟骨肉瘤
D.骨肉瘤
E.骨巨細胞瘤
50、男,7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、右膝下方劇痛3天。查體:T39.8℃,P86 次/分,R25次/分,BPl10/60 MmhG,煩躁不安,右膝 關(guān)節(jié)呈半曲狀,拒動,右小腿近端皮溫高,腫脹不明顯,壓痛陽性。早期確診最可靠的方法是 ()
A.X 線
B.血常規(guī)
C.CT
D.體格檢查
E.局部分層穿刺
51、骨巨細胞瘤采用的治療方法是 ()
A.化療
B.放療
C.手術(shù)為主
D.手術(shù)+化療
E.手術(shù)+放療
52、容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤是 ()
A.胃癌
B.肺癌
C.宮頸癌
D.胸腺癌
E.鼻咽癌
53、男性,14 歲,8 個月前開始左上臂腫脹、 疼痛,入院診斷為左肱骨上端骨肉瘤,優(yōu)選的治療方案是 ()
A.左肩關(guān)節(jié)離斷術(shù)
B.腫瘤刮除術(shù)
C.化療加放療
D.化療
E.術(shù)前化療→根治性切除→術(shù)后化療
54、下列選項中,提示骨腫瘤為惡性的X線表現(xiàn) ()
A.界限清楚
B.三角形骨膜反應(yīng)
C.骨皮質(zhì)膨脹變薄
D.病灶周圍硬化反應(yīng)骨
E.病理性骨折
55、骨關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)中,錯誤的是 ()
A.淺表關(guān)節(jié)早期常有輕度腫脹與壓痛
B.深部關(guān)節(jié)結(jié)核局部腫脹多不明顯
C.膿腫常局限病灶附近
D.發(fā)病多隱匿、緩慢,常為多發(fā)病灶
E.髖關(guān)節(jié)結(jié)核患兒可主訴膝關(guān)節(jié)疼痛
56、男性,28歲。脛骨開放性骨折創(chuàng)口不愈, 治療3個月后形成竇道,有少量膿性分泌物, 并有死骨排出。應(yīng)考慮為 ()
A.骨結(jié)核
B.骨腫瘤
C.慢性骨髓炎
D.缺血性骨壞死
E.急性化膿性骨髓炎
57、Ⅲ期股骨頭缺血壞死宜選用的治療措施是 ()
A.非手術(shù)治療
B.帶血供髂骨移植術(shù)
C.經(jīng)轉(zhuǎn)子間旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)
D.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
E.病灶清除術(shù)
58、男,40歲,因外傷性股骨干骨折而入院,人院次日突然出現(xiàn)呼吸困難,繼發(fā)昏迷,皮下出血,血壓 80/60mmHg,其診斷最可能是 ()
A.繼發(fā)感染
B.大血管破裂
C.脂肪栓塞
D.骨筋膜室綜合征
E.骨折斷端嚴重再移位
59、下列骨折臨床愈合標準中,錯誤的是 ()
A.局部無異?;顒?/label>
B.局部無壓痛
C.X 線片顯示骨折斷端塑形良好
D.局部無縱向叩擊痛
E.X 線片顯示有連續(xù)骨癡通過骨折線
60、軟骨肉瘤采用的治療方法是 ()
A.化療
B.放療
C.手術(shù)為主
D.手術(shù)+化療
E.手術(shù)+放療
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