新生兒低血糖培訓與考核
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1.目前認為全血血糖 mmol/L 可診斷為新生兒低血糖。 ()
A <2.2
B ≤2.2
C ≤2.6
D ≤2.8
2.新生兒血糖值低于多少 mmol/L 為臨床需要處理的界限值(干預值)()
A 2.5
B 2.3
C 2.6
D 2.8
3.引起新生兒低血糖的原因有哪些?()
A 糖原儲存不足、耗糖增加
B 高胰島素血癥
C 內(nèi)分泌疾病
D 遺傳代謝障礙及其他疾病
E 以上都是
4.出生后的新生兒具有調(diào)節(jié)血糖穩(wěn)定的能力。為保持血糖穩(wěn)定,新生兒可以將糖原分解代謝成葡萄糖,并可以進行糖異生,為何早產(chǎn)兒易引起低血糖?()
A 肝糖原儲存主要發(fā)生在妊娠的最后 3 個月,因此胎齡越小,糖原儲備越少
B 腸道喂養(yǎng)不耐受
C 限液(熱卡)
D 激素應答障礙
E 以上都是
5.為何新生兒室息、NRDS、硬腫癥和敗血癥等易發(fā)生低血糖?()
A 寒冷或低體溫的新生兒低血糖癥發(fā)生率高,這與低體溫時產(chǎn)熱能力不能滿足體溫調(diào)節(jié)需求有關(guān),代謝率高,糖的需要量增加,糖異生作用缺陷。
B 新生兒感染時炎癥介質(zhì)抑制糖異生及糖原分解的關(guān)鍵酶,使葡萄糖來源減少,而葡萄糖消耗率較正常增加 3 倍左右
C 感染時患兒的攝人、消化吸收功能均減弱 ,易導致低血糖癥
D 缺氧缺血使糖酵解時間延長 ,糖原貯存減少,激素相互作用及酶反應性降低,從而抑制腦能量攝取
E 以上都是
6.糖尿病母親的嬰兒為何易發(fā)生低血糖 ?()
A 糖母的嬰兒有豐富的糖原和脂肪貯備,母孕期血糖高,胎兒血糖隨之增高,胰島細胞代償性增生產(chǎn)生胰島素,生后來自母親的葡萄糖中斷 ,可致低血糖。
B 紅細胞破壞
C 暫時性低胰島素血癥
7.新生兒低血糖的臨床表現(xiàn)包括()
A 可能無癥狀
B 抖動
C 肌張力降低
D 易激惹或嗜睡
E 呼吸暫停或/心動過緩
F 吸吮差/喂養(yǎng)困難
G 以上都是
8.新生兒低血糖的臨床表現(xiàn)的類型()
A 早期過渡性低血糖癥
B 繼發(fā)性低血糖癥
C 經(jīng)典型或暫時性低血糖癥
D 嚴重反復發(fā)作性低血糖癥
E 以上都是
9.新生兒科血糖危急值小于 mmol/L ()
A 2.2
B 14
C 2.8
D 16
10.預防低血糖發(fā)生和治療無癥狀性低血糖的首要策略()
A 盡早開奶或人工喂養(yǎng)
B 口服葡萄糖液
C 靜脈注入10%葡萄糖液 2ml/kg
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