犬心犬意,律動無憂

尊敬的寵物主人:

您好!我們是西安交通大學第一附屬醫(yī)院獸醫(yī)團隊。為了關(guān)愛寵物健康,早期發(fā)現(xiàn)犬類心臟疾病,我們特別推出“愛犬心健康”心電圖(ECG)公益篩查活動。本次活動旨在為您愛犬的心臟健康提供一次基礎(chǔ)評估。

活動說明:

  1. 公益性質(zhì):本次心電圖檢查為公益項目,不收取任何費用。

  2. 目的:早期篩查潛在的心臟問題(如心律失常、心肌病等),特別是對于中老年犬、特定易感品種或已有相關(guān)癥狀的犬只。

  3. 地點:西安交通大學醫(yī)學院北門

  4. 流程:檢查過程簡單、快速、無創(chuàng)。獸醫(yī)會將幾個小電極片貼在狗狗的腋下皮膚上,記錄24小時的心電信號,大部分狗狗都能很好地配合。

  5. 您將獲得:專業(yè)心臟健康報告健康建議!

  6. 重要提示:為了確保您愛犬的安全請攜帶好愛犬的牽引繩,并在檢查前保持相對平靜。

1. 您的姓名
2. 您的手機
3. 愛犬姓名
4. 愛犬品種
5. 愛犬性別
6. 愛犬年齡
7. 愛犬體重
8. 愛犬是否已經(jīng)接種過疫苗
9. 愛犬目前是否有已知的心臟疾病
10. 愛犬是否曾出現(xiàn)過以下可能與心臟問題相關(guān)的癥狀?(可多選)
11. 愛犬目前是否正在服用任何藥物?
12.
  • 愛犬主要的日常運動方式(可多選)

13. 愛犬從規(guī)律運動到現(xiàn)在有幾個月
14. 愛犬平均每周累計運動時間(分鐘)
15. 您的愛犬在陌生環(huán)境或接觸陌生人/獸醫(yī)時表現(xiàn)如何?
16. 其他需要說明的情況或要求:
17. 我已閱讀并理解本次公益篩查活動的說明。
18. 我同意我的愛犬參與本次免費心電圖篩查活動,并理解其目的和局限性。
19. 我授權(quán)西安交通大學第一附屬醫(yī)院收集和使用我提供的寵物信息及心電圖數(shù)據(jù),僅用于本次公益篩查的健康評估目的。我們將嚴格保密您的個人信息。

感謝您抽出寶貴時間填寫問卷!您的參與是對愛犬健康的關(guān)愛!

我們會在收到問卷后盡快通過電話或短信與您確認具體的篩查時間!請保持電話暢通。

溫馨提示:

    篩查當天請攜帶好愛犬的牽引繩

    可以準備一個狗狗熟悉的小墊子或毛巾增加安全感。

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