鹽城市第一人民醫(yī)院肝膽外科6月份護理查房同行評價表

鹽城市第一人民醫(yī)院肝膽外科6月份護理查房同行評價表
姓名
日期：
3、是否選擇疑難危重、疑難、新技術新項目、罕見及死亡等病例?
5、是否提前通知相關人員參加并告知案例簡介，針對查房對象難點問題查閱文獻，通過循證護理解決疑難問題?
6、主查人是否組織床邊評估患者，評價治療、護理措施落實情況等?
7、病史匯報是否全面，重點突出?
8、護理問題是否全面、準確、與病情相符，是否按首優(yōu)、中優(yōu)、次優(yōu)順序排隊?
9、護理目標是否明確、預計可達成，是否有限性、可客觀評價?
10、護理措施是否針對護理問題、有依據、切實可行、落實到位，是否依據實施效果及時調整，護理會診意見是否闡述?
11、護理評價是否及時、客觀、可測量、方法正確?
12、是否針對護理問題、護理措施、效果及現(xiàn)存的護理難點進行討論?
13、是否結合個案討論分析護理問題及護理措施的可行性、落實情況、效果等?
14、是否突出重點問題的討論，必要的提問與解答?
15、討論是否有組織、有計劃、有重點、有專業(yè)性，體現(xiàn)專科內涵質量，是否結合病例的知識拓展與延伸（參考文獻）?
16、是否客觀評價查房個案的護理質量?
17、是否總結學習借鑒的知識點或護理經驗，或值得進一步探討的護理問題?
18、主查人是否總結本次個案查房的主要護理問題及護理措施?是否修訂護理計劃，確保護理措施落有效落實?
19、是否查房頻次符合要求，查房形式規(guī)范，病例選擇?？菩詮?科室護士、進修護士、實習護士是否參加查房?
20、責任護士病史匯報是否全面，重點突出?主查人是否對查房提出護理指導意見?是否有針對性?
21、資料整理是否及時、完整、真實?護理書寫是否符合要求?討論記錄格式是否規(guī)范?
22、您對此次查房有哪些建議和意見?
更多問卷 復制此問卷