譫妄危險(xiǎn)因素(術(shù)前全部詢問(wèn)項(xiàng))

最近一個(gè)月您感到疲勞嗎

無(wú)輔助情況下上一層樓梯有困難

無(wú)輔助情況下走一個(gè)街區(qū)（100m）有困難

您患有五種以上的疾病嗎:高血壓、糖尿病、急性心臟疾病發(fā)作、卒中、惡性腫瘤（微小皮膚癌除外）充血性心力衰竭、哮喘、關(guān)節(jié)炎、慢性肺病、腎臟疾病、心絞痛等

您最近一年內(nèi)體重下降超過(guò)5%了嗎

a入睡困難（30min內(nèi)不能入睡）

b夜間易醒或早醒

c夜間去廁所

d呼吸不暢

e咳嗽或鼾聲高

f感覺(jué)冷

g感覺(jué)熱

h做噩夢(mèng)

i疼痛不適

j其他影響睡眠的事，如有請(qǐng)說(shuō)明。

睡眠質(zhì)量（條目6計(jì)分）很好 較好 較差 很差

入睡時(shí)間（2+5a計(jì)分）0分→1-2分→3-4分→5-6分

睡眠時(shí)間（4計(jì)分）＞7h→6-7h（不含6）→5-6h（含6）→＜5h

睡眠效率（1+3+4計(jì)算，4/[3-1]）＞85%→75-85%（不含75%）→65-75%（含75%）→＜65%

睡眠障礙（5b到5j計(jì)分）0分→1-9分→10到18分→19-27分

催眠藥物（7計(jì)分）無(wú)→＜1次/周→1-2次/周→≥3次/周

日間功能障礙（8和9計(jì)分）0分→1-2分→3-4分→5-6分

大便:失禁→偶爾失禁(＜1次/周)→能控制

小便:失禁→偶爾失禁(＜1次/天,大于1次/周)→能控制

洗漱:需幫助→獨(dú)立洗臉?biāo)⒀朗犷^剃須

如廁:依賴別人→需部分幫助→自理

吃飯:完全依賴→需部分幫助→全面自理

挪動(dòng):完全依賴,不能坐→需大量幫助(2人)能坐→需少量幫助(1人)或指導(dǎo)→自理

活動(dòng)(步行):不能動(dòng)→在輪椅上獨(dú)立活動(dòng)(體力或語(yǔ)言指導(dǎo))→需1人幫助步行→獨(dú)自步行(可用輔助器)

穿衣:依賴→需部分幫助→自理

上樓梯:不能→需幫助(體力或語(yǔ)言指導(dǎo))→自理

洗澡:依賴→自理