急性腦血管病規(guī)范診治：基層醫(yī)療的關(guān)鍵策略與實(shí)踐學(xué)習(xí)班試卷
單位： 科室： 姓名： 職稱： 得分：
單位：
科室：
姓名：
得分：
一、選擇題（每題 2 分，共 40 分）
1.基層醫(yī)療中急性腦血管病多學(xué)科協(xié)作模式的核心目標(biāo)是（ ）
A. 減少醫(yī)療費(fèi)用
B. 提高救治效率與預(yù)后
C. 增加科室合作機(jī)會(huì)
D. 簡(jiǎn)化診療流程
2.輕型卒中溶栓治療的重要性在于（ ）
A. 可完全治愈卒中
B. 降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，改善功能預(yù)后
C. 僅適用于年輕患者
D. 無(wú)需評(píng)估患者凝血功能
3.超時(shí)間窗急性缺血性腦卒中患者影像學(xué)評(píng)估的首要目的是（ ）
A. 明確梗死面積大小
B. 識(shí)別是否存在可挽救的缺血半暗帶
C. 判斷是否有腦出血
D. 評(píng)估腦血管畸形情況
4.急性出血性腦血管病基層救治中，血壓控制的推薦目標(biāo)是（ ）
A. 收縮壓 ＜ 120mmHg
B. 收縮壓 ＜ 140mmHg
C. 收縮壓 ＜ 160mmHg
D. 收縮壓 ＜ 180mmHg
5.下列不屬于急性缺血性腦血管病規(guī)范治療措施的是（ ）
A. 靜脈溶栓
B. 抗血小板治療
C. 早期康復(fù)訓(xùn)練
D. 立即使用抗凝藥物
6.急性腦卒中后早期康復(fù)治療的核心原則是（ ）
A. 待患者完全清醒后開(kāi)始
B. 病情穩(wěn)定后盡早啟動(dòng)，循序漸進(jìn)
C. 以臥床休息為主
D. 僅進(jìn)行肢體活動(dòng)訓(xùn)練
7.急性腦血管病按病理類(lèi)型分類(lèi)，不包括（ ）
A. 缺血性腦卒中
B. 腦出血
C. 蛛網(wǎng)膜下腔出血
D. 病毒性腦炎
8.經(jīng)顱多普勒超聲發(fā)泡試驗(yàn)（C-TCD）陽(yáng)性提示可能存在（ ）
A. 腦動(dòng)脈狹窄
B. 右向左分流（如卵圓孔未閉）
C. 腦腫瘤
D. 腦出血
9.基層醫(yī)療中，多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)針對(duì)急性腦血管病患者的首次評(píng)估應(yīng)在（ ）內(nèi)完成
A. 30 分鐘
B. 1 小時(shí)
C. 2 小時(shí)
D. 4 小時(shí)
10.輕型卒中的定義通常不包括（ ）
A. NIHSS 評(píng)分≤3 分
B. 癥狀輕微且持續(xù)時(shí)間短
C. 無(wú)明顯功能障礙
D. 必然進(jìn)展為重度卒中
11.超時(shí)間窗急性缺血性腦卒中患者進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估時(shí)，常用的檢查手段不包括（ ）
A. 頭顱 CT
B. 頭顱 MRI（DWI/PWI）
C. 腦血管造影
D. 胸部 X 線片
12.急性出血性腦血管病患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高時(shí)，首選的降顱壓藥物是（ ）
A. 甘露醇
B. 呋塞米
C. 甘油果糖
D. 地塞米松
13.急性缺血性腦血管病治療的新進(jìn)展中，機(jī)械取栓的時(shí)間窗可延長(zhǎng)至發(fā)病后（ ）
A. 6 小時(shí)
B. 8 小時(shí)
C. 12 小時(shí)
D. 24 小時(shí)（特定條件下）
14.急性腦卒中后早期康復(fù)治療內(nèi)容不包括（ ）
A. 良肢位擺放
B. 關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練
C. 語(yǔ)言功能訓(xùn)練
D. 高強(qiáng)度體能訓(xùn)練
15.下列屬于急性腦血管病常見(jiàn)臨床表型的是（ ）
A. 突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清
B. 慢性頭痛、頭暈
C. 發(fā)熱、咳嗽
D. 腹痛、腹瀉
16.經(jīng)顱多普勒超聲發(fā)泡試驗(yàn)在基層醫(yī)院的主要應(yīng)用價(jià)值是（ ）
A. 診斷腦梗死
B. 篩查隱源性腦卒中的潛在病因
C. 評(píng)估腦腫瘤性質(zhì)
D. 監(jiān)測(cè)血糖變化
17.多學(xué)科協(xié)作模式中，神經(jīng)外科在急性腦血管病救治中的主要職責(zé)是（ ）
A. 靜脈溶栓
B. 處理大面積腦梗死或腦出血需手術(shù)者
C. 康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)
D. 心理疏導(dǎo)
18.輕型卒中患者溶栓治療后，抗血小板藥物的使用時(shí)機(jī)通常是（ ）
A. 溶栓后立即使用
B. 溶栓后 24 小時(shí)
C. 溶栓后 72 小時(shí)
D. 無(wú)需使用
19.對(duì)超時(shí)間窗但存在缺血半暗帶的急性缺血性腦卒中患者，可考慮的治療措施是（ ）
A. 靜脈溶栓
B. 機(jī)械取栓
C. 單純抗血小板治療
D. 立即手術(shù)
20.急性出血性腦血管病患者轉(zhuǎn)運(yùn)至上級(jí)醫(yī)院的指征不包括（ ）
A. 出血量小，癥狀穩(wěn)定
B. 出現(xiàn)腦疝跡象
C. 血壓難以控制
D. 合并其他嚴(yán)重并發(fā)癥
二、判斷題（每題 2 分，共 20 分）
1.基層醫(yī)療中急性腦血管病多學(xué)科協(xié)作僅需神經(jīng)內(nèi)科參與即可（ ）。
2.輕型卒中因癥狀輕，無(wú)需緊急處理（ ）。
3.超時(shí)間窗急性缺血性腦卒中患者均無(wú)再灌注治療機(jī)會(huì)（ ）。
4.急性出血性腦血管病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓，避免血壓過(guò)高加重出血（ ）。
5.急性缺血性腦血管病患者發(fā)病后 48 小時(shí)內(nèi)即可開(kāi)始抗血小板治療（ ）。
6.急性腦卒中后早期康復(fù)治療可能加重患者病情，應(yīng)延遲進(jìn)行（ ）。
7.急性腦血管病的臨床表現(xiàn)與病變累及的腦血管分布密切相關(guān)（ ）。
8.經(jīng)顱多普勒超聲發(fā)泡試驗(yàn)可用于監(jiān)測(cè)腦血管疾病治療效果（ ）。
9.多學(xué)科協(xié)作模式能有效降低急性腦血管病患者的致殘率（ ）。
10.急性缺血性腦血管病的規(guī)范治療中，他汀類(lèi)藥物可用于穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊（ ）。
三、填空題（每空 2 分，共 42 分）
25. 1.基層醫(yī)療中急性腦血管病的多學(xué)科協(xié)作模式通常包括______、______、______等科室。
26. 2.輕型卒中溶栓治療的關(guān)鍵在于______，以改善預(yù)后。
27. 3.超時(shí)間窗急性缺血性腦卒中患者影像學(xué)評(píng)估中，______與______的不匹配是判斷是否適合再灌注治療的重要依據(jù)。
28. 4.急性出血性腦血管病基層救治的基本原則包括______、______、______及適時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。
29. 5.急性缺血性腦血管病的規(guī)范治療措施主要有______、______、______和神經(jīng)保護(hù)。
30. 6.急性腦卒中后早期康復(fù)治療包括______、______、______等內(nèi)容。
31. 7.急性腦血管病按病程可分為_(kāi)_____和______。
32. 8.經(jīng)顱多普勒超聲發(fā)泡試驗(yàn)在基層醫(yī)院常用于______患者的病因篩查。
33. 9.急性缺血性腦血管病的新進(jìn)展治療中，______和______是改善患者預(yù)后的重要手段。
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