基于最佳證據(jù)總結(jié)的顱內(nèi)動脈瘤術(shù)后血壓管理方案的專家函詢表

尊敬的專家：

您好！本研究旨在構(gòu)建一套《基于最佳證據(jù)總結(jié)的顱內(nèi)動脈瘤術(shù)后血壓管理方案》。前期通過系統(tǒng)檢索指南、共識及文獻(xiàn)（共納入9篇），形成干預(yù)方案初稿（含12個條目）。現(xiàn)邀請您對條目內(nèi)容進行評價，提出寶貴意見。我們向您保證函詢結(jié)果僅用于科研。衷心感謝您的支持！您的寶貴意見將對我們的方案構(gòu)建起到至關(guān)重要的作用。

一、基本信息：
姓名：
單位：
職務(wù)/職稱:
主要研究領(lǐng)域

二、方案評審

本次函詢問卷包括12個條目，請您對各項指標(biāo)的重要性和可行性依次評分。其中在重要性評分中：5=非常重要，4=重要，3=中等重要，2=不重要，1=非常不重要，在可行性評分中：5=非?？尚校?=可行，3=中等可行，2=不可行，1=非常不可行。如果您認(rèn)為有些指標(biāo)需要修改、刪減或增加，請您在“修改意見”欄中注名，并對增加的指標(biāo)進行評分。

1.全過程服用降壓藥、定期監(jiān)測血壓：嚴(yán)密患者術(shù)后血壓，落實測血壓的頻率，術(shù)后2h內(nèi)每15 分鐘測量 1 次，然后每 30 分鐘 1次，直至出院，術(shù)后血壓波動較大的患者，延長15分鐘一次的測量頻率時間，達(dá)到個體化血壓監(jiān)測
重要性評分
可行性評分
修改意見（并進行重要性及可行性評分）

2.術(shù)后 24 h內(nèi)禁食

重要性評分
可行性評分
修改意見（并進行重要性及可行性評分）

3.對患者進行心理調(diào)節(jié)，使患者心情平穩(wěn)、輕松

重要性評分
可行性評分
修改意見（并進行重要性及可行性評分）
4.個性化定制的目標(biāo)血壓。通常血壓控制標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓 120~140 mm Hg；術(shù)后血壓升高幅度不得超過術(shù)前血壓 +20 mm Hg
重要性評分
可行性評分
修改意見（并進行重要性及可行性評分）
5.保持尿管通暢 , 檢查尿管固定情況，避免憋尿，指導(dǎo)患者按摩腹部，促進排便，囑咐患者切勿用力排便，避免顱內(nèi)壓升高
重要性評分
可行性評分
修改意見（并進行重要性及可行性評分）
6.術(shù)后每1小時進行一次鎮(zhèn)靜評分 ,適時調(diào)節(jié)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物使用劑量，囑咐患者可通過看電視、聽音樂、回憶往事等轉(zhuǎn)移注意力方法緩解疼痛
重要性評分
可行性評分
修改意見（并進行重要性及可行性評分）
7.術(shù)后24h之后加強患者飲食指導(dǎo)，以半流質(zhì)、利于通便的蔬菜水果為主
重要性評分
可行性評分
修改意見（并進行重要性及可行性評分）
8.關(guān)注并重點監(jiān)測以下4個時間段血壓：①術(shù)后回 室２４ｈ內(nèi)；②對使用的控制血壓藥物調(diào)整劑量時；③ 停止藥物靜脈泵入時；④加用口服降壓藥物后
重要性評分
可行性評分
修改意見（并進行重要性及可行性評分）
9.給予患者人文關(guān)懷，向患者及其家屬傳遞尊重、友善及平等的態(tài)度，使其感受到溫馨、溫暖及被關(guān)懷尊重患者，護患在溝通交流過程中傳遞人文關(guān)懷
重要性評分
可行性評分
修改意見（并進行重要性及可行性評分）
10.給患者提供安靜舒適的環(huán)境，避免或減少環(huán)境再刺激而引起患者的不適進而引起血壓波動。護理過程中應(yīng)盡量避免因環(huán)境因素造成的不良刺激而引起血壓升高
重要性評分
可行性評分
修改意見（并進行重要性及可行性評分）
11.根據(jù)血壓情況適當(dāng)調(diào)整體位，如抬高床頭位、平臥位、側(cè)臥位、仰臥位、頭底腳高位等
重要性評分
可行性評分
修改意見（并進行重要性及可行性評分）
12.對于氧飽和度低的術(shù)后患者，術(shù)后早期常需要呼吸機支持來保障機體充足的氧合，從而預(yù)防因缺氧而引起的顱內(nèi)壓升高
重要性評分
可行性評分
修改意見（并進行重要性及可行性評分）
請您根據(jù)本次函詢條目熟悉程度打分
  • 非常熟悉
  • 熟悉
  • 比較熟悉
  • 一般熟悉
  • 不太熟悉
  • 完全不熟悉

請您根據(jù)以下判斷依據(jù)的影響權(quán)重進行評價
  • 大
  • 中
  • 小
實踐經(jīng)驗
理論分析
參考國內(nèi)外文獻(xiàn)
直觀感覺

請您在收到本問卷后一周內(nèi)完成評審，如有任何疑問或需要進一步的信息，請隨時與我們聯(lián)系（郵箱Wshoubiao@163.com）。

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