小二班新生家訪表

一、幼兒基本情況

1. 幼兒姓名

2. 乳名

3. 性別

男女

4. 出生日期

5. 幼兒體質(zhì)如何

弱一般良好

6. 有無家族傳染病史

有無

7. 有無過敏病史

有無

8. 有無需要幼兒園特殊照顧的地方（如突發(fā)疾病等）

有無

二、幼兒生活習(xí)慣情況

9. 能否獨立進餐

是否

10. 能否獨立整理物品、玩具等

是否

11. 能否自己穿脫衣服

是否

12. 能否自己大小便

是否

13. 每晚睡覺時間是否規(guī)律

是否

14. 是否有午睡習(xí)慣

是否

15. 入睡習(xí)慣

獨立入睡大人哄睡大人陪睡

16. 生活方面還有哪些需要提醒注意的

三、幼兒個性特點及興趣愛好

17. 主要性格表現(xiàn)

活潑開朗比較內(nèi)向其他表現(xiàn)

18. 不滿時的表現(xiàn)

不高興，但經(jīng)說服能說通悶悶不樂，不理人哭鬧不止發(fā)脾氣其他

19. 孩子有那些興趣愛好

唱歌跳舞繪畫看書聽故事拼拆玩具其他

20. 孩子在家有何好習(xí)慣

不亂花錢買零食和玩具懂得謙讓，不獨占玩具對人有禮貌，不打人不罵人愛干凈、講衛(wèi)生其他

21. 孩子在與其他孩子交往時的表現(xiàn)

能和平相處，愉快的進行游戲，自己能夠處理好游戲中出現(xiàn)的爭執(zhí)愿意一起游戲，但在游戲中，不善于處理關(guān)系，經(jīng)常發(fā)生爭執(zhí)，并表現(xiàn)強勢在承認鼓勵下愿意一起游戲，但常處于被動狀態(tài)，發(fā)生爭執(zhí)時不爭辯，經(jīng)常受委屈更多的時候喜歡一個人在家里，即使出門，也緊緊拉著大人的手，不愿意參與游戲其他

四、幼兒的家庭教育情況

22. 在此之前是否有入讀過其他幼兒園或早教機構(gòu)

是否

23. 父母與孩子的交流情況

經(jīng)常偶爾很少/從不

24. 在教育孩子時，父母之間及兩代人之間的態(tài)度屬于

基本一致偶爾一致不一致

25. 您在家著重從哪些方面培養(yǎng)教育孩子

識字數(shù)數(shù)自理能力行為習(xí)慣文明禮儀安全意識其他

26. 家長對幼兒園教育的期望

鼓勵幼兒創(chuàng)新精神，提高幼兒參與意識幼兒一日生活應(yīng)豐富多彩要重視培養(yǎng)幼兒動手動腦的能力要針對每個孩子的特點進行個別教育注意培養(yǎng)幼兒良好的生活和學(xué)習(xí)習(xí)慣對孩子要加強品德教育，從小樹立良好的道德意識其他

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