湖州市吳興區(qū)中醫(yī)院住院病人滿意度調(diào)查表

親愛的病員同志:您好!
為了提高我們的護理質(zhì)量，更好地為您服務(wù)，請您協(xié)助我們對下列調(diào)查項目做出客觀的評價!請您根據(jù)每個項目的內(nèi)容，選擇對應(yīng)的選項。
1.住院期間，護士對您是否尊重?
2.住院期間，護士是否仔細(xì)傾聽您講話?
3.住院期間，護士是否用您聽得懂的方式解釋問題?
4.在您按過床頭呼叫鈴之后，是否及時得到幫助?
5.住院期間，醫(yī)生對您是否尊重?
6.住院期間，醫(yī)生是否仔細(xì)傾聽您講話?
7.住院期間，醫(yī)生是否用您聽得懂的方式解釋問題?
8.您的病房和衛(wèi)生間是否清潔無異味?
9.晚上您的病房附近是否安靜?
10.醫(yī)院內(nèi)的路標(biāo)和指示是否明確?
11.在您需要使用廁所或床上便盆時，通常是誰提供幫助?
12.當(dāng)您出現(xiàn)疼痛難忍的情況，醫(yī)務(wù)人員是否盡力幫助您緩解?
13.每次用藥時(包括口服和注射)，醫(yī)務(wù)人員是否告訴了此藥的名稱?
14.首次用藥時(包括口服和注射)，醫(yī)務(wù)人員是否告訴了此藥的功能?
15.首次用藥時(包括口服和注射)，醫(yī)務(wù)人員是否告訴了此藥的副作用?
16.您對醫(yī)院提供的飯菜是否滿意?
17.醫(yī)務(wù)人員對待探視親友，是否尊重?
18.辦理入院手續(xù)是否復(fù)雜?(如果自己不了解，可由家屬代為回答)
19.辦理出院手續(xù)是否復(fù)雜?(如果自己不了解，可由家屬代為回答)
20.出院時，是否有醫(yī)務(wù)人員告訴您出院后的注意事項?
21.出院時，您是否清楚之后的健康注意事項?
22.出院時，費用清單的條目和字跡是否清楚?(如果自己不了解，可由家屬代為回答)
23.下面哪一個數(shù)字最能代表您對此醫(yī)院的整體評價?(1代表最差，10代表最好)
24.您是否會向親友推薦這家醫(yī)院?
25.您的性別是
26.您的年齡是多少歲
本次為匿名調(diào)查,需要提供部分個人信息,用于后續(xù)的問卷分析
27.您的最高學(xué)歷是
28.您本次就診費用的支付方式是
30. 29.您的病案號(選填)__________
31. 30.您的手機號________________
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