? 《東北地區(qū)老年人生活與服務(wù)需求調(diào)查問卷》（20題）

問卷目的：了解東北地區(qū)老年人的真實(shí)生活需求、就醫(yī)困難、冬季特殊需求及對(duì)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)的接受度
適用人群：老年人本人 / 老年人子女
答題方式：匿名填寫，僅用于研究

一、基本信息（5題）

1. 您的年齡段是？

60–65歲66–70歲71–75歲76–80歲80歲以上

2. 您的居住情況是？

獨(dú)居與老伴同住與子女同住與孫輩隔代居住其他

3. 您的居住地區(qū)屬于：

城市城鎮(zhèn)農(nóng)村

4. 您目前的健康狀況：

健康，無慢性病有1種慢性病有2種以上慢性病行動(dòng)不便/需要協(xié)助

5. 您的手機(jī)使用能力如何？

熟練使用智能手機(jī)會(huì)基本使用需家人指導(dǎo)不會(huì)使用

二、生活服務(wù)需求（6題）

6. 您在日常生活中最常需要幫助的事項(xiàng)？（多選）

買菜、送菜取快遞家務(wù)保潔上門維修陪診情感陪伴其他

7. 您多久會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)不便、懶得出門或不方便外出的情況？

幾乎每天每周幾次偶爾很少

8. 冬季氣溫低時(shí)，您最擔(dān)心哪些問題？（多選）

路滑摔倒心腦血管疾病突發(fā)取暖不夠出行困難醫(yī)療資源遠(yuǎn)其他

9. 如果有“上門服務(wù)（買菜、跑腿、照護(hù)）”，您愿意使用嗎？

非常愿意可能會(huì)無所謂不愿意

10. 您希望服務(wù)人員具備哪些特點(diǎn)？（多選）

有耐心、態(tài)度好身份真實(shí)可追蹤有專業(yè)培訓(xùn)服務(wù)價(jià)格合理可隨時(shí)聯(lián)系

11. 您對(duì)“平臺(tái)統(tǒng)一派單、實(shí)名認(rèn)證的服務(wù)人員”是否更放心？

是，非常放心一般不放心不了解

三、醫(yī)療及緊急需求（5題）

12. 您一年看病/檢查的頻率？

>10次6–10次3–5次1–2次極少

13. 您就醫(yī)時(shí)最困擾的問題？（多選）

掛號(hào)難自己看不懂報(bào)告沒人陪診醫(yī)院太遠(yuǎn)天冷出不去不會(huì)用手機(jī)掛號(hào)

14. 如果有人幫您線上掛號(hào)、取藥、陪診，您會(huì)使用嗎？

會(huì)可能會(huì)不會(huì)

15. 您是否需要緊急呼叫或家人定位提醒服務(wù)？

非常需要有時(shí)需要不需要

16. 對(duì)于冬季高發(fā)的心腦血管疾病，您是否希望平臺(tái)加入健康監(jiān)測(cè)提醒？

是，希望無所謂不需要

四、對(duì)“銀杏生活”平臺(tái)的接受度（4題）

17. 您更喜歡通過哪種方式獲得服務(wù)？

小程序/APP電話呼叫子女代為下單社區(qū)工作人員

18. 您對(duì)“統(tǒng)一服務(wù)平臺(tái)”的最大顧慮是什么？（多選）

價(jià)格貴不會(huì)用服務(wù)人員不可信服務(wù)質(zhì)量擔(dān)心隱私擔(dān)心

19. 如果服務(wù)人員通過實(shí)名認(rèn)證、統(tǒng)一培訓(xùn)，您會(huì)更愿意下單嗎？

會(huì)視情況不會(huì)

20. 您最希望“銀杏生活”平臺(tái)解決您哪方面的問題？（開放題）

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