“老年人健康飲食與保障的現(xiàn)狀調(diào)查及支持需求研究”
您好！我們正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于老年人健康飲食與保障的調(diào)查研究，旨在了解您的飲食現(xiàn)狀與需求，為改善相關(guān)服務(wù)提供依據(jù)。本問(wèn)卷采用匿名方式，所有信息將嚴(yán)格保密，僅用于統(tǒng)計(jì)分析。感謝您的支持與參與！
第一部分：基本信息
1. 您的性別是？
A. 男
B. 女
2. 您的年齡段是？
A. 60-69歲
B. 70-79歲
C. 80歲及以上
3. 您目前的居住情況是？
A. 獨(dú)居
B. 僅與配偶同住
C. 與子女/孫輩同住
D. 其他
4. 您的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源是？
A. 個(gè)人勞動(dòng)/務(wù)農(nóng)收入
B. 子女贍養(yǎng)
C. 養(yǎng)老金/退休金
D. 政府補(bǔ)貼/低保
E. 其他
5. 您有高血糖，高血脂，高血壓?jiǎn)幔?/legend>
有高血糖
有高血脂
有高血壓
都沒(méi)有
第二部分：膳食營(yíng)養(yǎng)與飲食習(xí)慣
1. 您平均一天吃幾餐？
A. 一餐
B. 兩餐
C. 三餐
D. 三餐以上
2. 您認(rèn)為自己的飲食習(xí)慣是否健康？
A. 非常健康
B. 比較健康
C. 一般
D. 不太健康
E. 非常不健康
3. 在過(guò)去一周里，您食用以下食物的頻率如何？（請(qǐng)?jiān)诿恳恍泄催x）
每天
一周2-4次
一周3-5次
很少或從不
新鮮蔬菜
新鮮水果
魚(yú)、禽、肉、蛋
奶類或豆制品
4. 您在飲食方面是否有以下困擾？
A. 牙口不好，咀嚼困難
B. 腸胃消化不好
C. 做飯不方便/費(fèi)力
D. 不知道如何搭配營(yíng)養(yǎng)
E. 沒(méi)有困擾
5.您認(rèn)為健康飲食對(duì)自己的健康影響是多少？
很高
一般
較少
幾乎沒(méi)有
第三部分：飲食保障與獲取途徑
1. 您家日常食用的蔬菜和糧食主要來(lái)源是？
A. 自己種植
B. 在超市/集市購(gòu)買
C. 子女/親戚/鄰居贈(zèng)送
D. 以上都有
2. 您認(rèn)為購(gòu)買食物（如米、面、油、肉、菜等）方便嗎？
A. 非常方便
B. 比較方便
C. 一般
D. 不太方便
E. 非常不方便
3. 當(dāng)您因身體不適或行動(dòng)不便而無(wú)法自己做飯時(shí)，通常如何解決吃飯問(wèn)題？
A. 家人照顧
B. 鄰居或親友幫助
C. 自己湊合吃
D. 有送餐服務(wù)
E. 其他
4. 您認(rèn)為如果健康飲食所購(gòu)買的食材費(fèi)用貴嗎？
貴
一般
便宜
5. 在購(gòu)買食材時(shí)，您是否更傾向于對(duì)自己身體更好的食物？
是
否
第四部分：支持需求與改善意愿
1. 您最希望獲得哪方面的飲食支持？
A. 提供價(jià)格實(shí)惠的送餐/助餐服務(wù)
B. 有老年食堂/老年飯桌
C. 獲得營(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣傳與指導(dǎo)
D. 定期有醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行健康咨詢
E. 改善購(gòu)物環(huán)境與便利性
F. 目前不需要
3. 您希望通過(guò)什么方式了解健康飲食和營(yíng)養(yǎng)知識(shí)？
A. 干部/志愿者上門講解
B. 宣傳欄或廣播
C. 發(fā)放宣傳手冊(cè)
D. 健康講座或活動(dòng)
E. 通過(guò)電視/手機(jī)學(xué)習(xí)
2. 您的家人是否關(guān)系您的健康飲食？
是
否
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