護(hù)理實(shí)習(xí)生出科理論考試
一、單選題（15題，每題2分，共30分）
1、吸痰時(shí)吸管的大小原則上不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的（）
A．1/8
B．1/4
C．1/2
D．2/3
E．3/4
2、測(cè)量CVP時(shí)，零點(diǎn)位置位于:（）
A. 腋前線水平
B. 右心房水平
C. 鎖骨中線水平
D. 腋后線水平
E. 高壓系統(tǒng)，無所謂
3、CVP的正常值為:（）
A. 5-8cmH2O
B. 5-12 cmH2O
C. 10-15 cmH2O
D. 10-20 cmH2O
E. 3-5 cmH2O
4、機(jī)械通氣病人氣囊的壓力為:（）
A. 5-10cmH2O
B. 10-15 cmH2O
C. 15-20 cmH2O
D. 20-25 cmH2O
E. 25-30 cmH2O
5、下列有關(guān)GCS評(píng)分正確的是:（）
A.包括呼吸、血壓、氧飽和度三項(xiàng)評(píng)分
B.評(píng)分越高，意識(shí)水平越低
C.低于8分應(yīng)考慮昏迷
D.包括瞳孔、語言、呼吸三項(xiàng)
E.以上都不對(duì)
6、某病人對(duì)刺痛睜眼，對(duì)針刺回縮手指，回答問題錯(cuò)誤，下列GCS評(píng)分正確的是:（）
A.7分
B.8分
C.9分
D.10分
E.以上都不對(duì)
7、關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
A．總分最高15分，最低3分
B.總分越低表明意識(shí)障礙越重
C. 總分越高則預(yù)后越好
D. 總分在8分以上表示已有昏迷
E. 總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中
8、正常瞳孔的大小為（）
A.2-3mm
B.2-5mm
C.1-5mm
D.2-4mm
9、采集動(dòng)脈血?dú)鈺r(shí)，首選部位（）
A.橈動(dòng)脈
B.股動(dòng)脈
C.肱動(dòng)脈
D.足背動(dòng)脈
10、無凝血障礙的患者動(dòng)脈采血后按壓時(shí)間為（）
A.2分鐘
B.至少5分鐘
C. 至少10分鐘
D.1分鐘
11、心率的正常值為（）
A.40-80次/分
B. 60-80次/分
C. 60-100次/分
D.80-100次/分
12、患者血壓145/93mmHg屬于（）
A.正常血壓
B.1級(jí)高血壓
C.2級(jí)高血壓
D.3級(jí)高血壓
13、正常人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）
A.10-20次/分
B.15-25次/分
C. 16-20次/分
D.15-25次/分
14、患者發(fā)熱，采用冰袋一般物理降溫，同一部位放置時(shí)間不超過（）
A.15分鐘
B.20分鐘
C.30分鐘
D.1小時(shí)
15、對(duì)于壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)患者，翻身時(shí)間要求至少（）翻身一次。
A.3小時(shí)
B.4小時(shí)
C.1小時(shí)
D.2小時(shí)
二、多選題（5題，每題4分，共20分）
1、科室環(huán)境按照隔離技術(shù)要求分為（）
A、清潔區(qū)
B、半污染區(qū)
C、污染區(qū)
D、半清潔區(qū)
2、屬于人工氣道的是:（）
A、氣管內(nèi)插管
B、口咽管置管
C、環(huán)甲膜穿刺置管
D、氣管切開置管
3、下列屬于清潔區(qū)的是（）
A、更衣室
B、護(hù)士長(zhǎng)辦公室
C、護(hù)理站
D、飲水間
E、治療室
4、建立人工氣道的目的（）
A.解除上呼吸道梗阻
B.保護(hù)呼吸道以防誤吸
C.作為清除呼吸道內(nèi)積聚分泌物與痰液的通道
D.呼吸功能不全或衰竭需要機(jī)械通氣者
5、下列屬于動(dòng)脈采血并發(fā)癥的是 （）
A.感染
B.皮下血腫
C.神經(jīng)損傷
D.動(dòng)脈痙攣
E.血栓形成
三、是非題（10題，每題2分，共20分）
1. 使用呼吸機(jī)患者，吸痰前后應(yīng)給予純氧吸入。
對(duì)
錯(cuò)
2. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是腹瀉。
對(duì)
錯(cuò)
3. 行保護(hù)性約束的患者，可以持續(xù)約束，翻身時(shí)松解即可。
對(duì)
錯(cuò)
4. 約束用具松緊度以能容納 1~2 橫指為宜, 約束部位應(yīng)給予皮膚保護(hù)。
對(duì)
錯(cuò)
5. 使用儀器設(shè)備時(shí)，先評(píng)估儀器設(shè)備是否完好備用。
對(duì)
錯(cuò)
6.為預(yù)防墜積性肺炎發(fā)生，無禁忌癥患者保持床頭抬高30-45度。
對(duì)
錯(cuò)
7. 口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意夾緊棉球，勿遺留口腔。
對(duì)
錯(cuò)
8. 患者有活動(dòng)性義齒，應(yīng)協(xié)助取下浸泡于溫水中。
對(duì)
錯(cuò)
9.為避免發(fā)生尿路交叉感染，應(yīng)每日為患者進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理。
對(duì)
錯(cuò)
10.CVP測(cè)壓時(shí)，壓力傳感器與患者右心房保持水平，關(guān)閉空氣端，以大氣壓為標(biāo)準(zhǔn)校正零點(diǎn)。
對(duì)
錯(cuò)
四、填空題（5題，每題2分，共10分）
1、約束患者，應(yīng)至少（）為患者松解一次，觀察約束部位情況。
2、洗手時(shí)，每個(gè)部位應(yīng)揉搓至少（）時(shí)間。
3、少尿是指24小時(shí)尿量少于（）毫升或每小時(shí)尿量少于（）毫升。
4、格拉斯哥昏迷分級(jí)評(píng)分法呼喚睜眼應(yīng)定為 （）分
5、人工氣道濕化，要求濕度達(dá)到 （）%。
五、簡(jiǎn)答題（2題，每題10分，共20分）
1.ICU病人叩背的操作要點(diǎn) 。
2.ICU患者均屬于特級(jí)護(hù)理，簡(jiǎn)述特級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)。
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