學(xué)生家庭教育情況調(diào)查

尊敬的家長：
       您好！為了了解目前中小學(xué)生家庭教育情況，特開展本次問卷調(diào)查。以下所有問題的答案均無對錯之分，也不涉及評價和問責(zé)，內(nèi)容僅供研究使用，我們承諾對您的信息絕對保密，請您如實(shí)作答。感謝您的支持與配合！
       注：
       1.由于內(nèi)容涉及孩子教育情況，請由家庭中對孩子教育起主要決策作用的家長作答。
       2.如果您有多個小孩，問卷中涉及孩子的題項(xiàng)請僅根據(jù)參與本調(diào)查的孩子情況進(jìn)行填寫。
   
第一部分   基本信息
1.您的問卷編號是：
2.您是孩子的( )。
3.您的年齡在( )。
4.您孩子的性別是( )。
5.您孩子目前就讀的年級是( )。
6.您的職業(yè)是( )。
7.您配偶的職業(yè)是( )。
8.您家庭總共有幾口人？（請?zhí)顚憯?shù)字）
9.您的家庭年收入是( )。(請選擇最接近的數(shù)值)
10.您的文化程度是( )。
11.您配偶的文化程度是( )。
12.您的家庭居住地是在( )。
第二部分   問卷

指導(dǎo)語：本問卷旨在了解您在養(yǎng)育子女過程中的一些體驗(yàn)和感想，請您根據(jù)自己近期的感受，在最符合您實(shí)際情況的選項(xiàng)里打“√”。

  • 完全不符合
  • 比較不符合
  • 一般
  • 比較符合
  • 完全符合
我擔(dān)心陪伴孩子的時間不足。
我經(jīng)常無緣無故擔(dān)心孩子在學(xué)校受到他人排擠。
我擔(dān)心孩子學(xué)習(xí)成績不好。
我曾因?yàn)楹⒆拥某砷L問題而做噩夢。
我擔(dān)心孩子沒有自信。
我不擔(dān)心孩子視力問題。
我擔(dān)憂孩子的睡眠不足。
我為孩子未來的發(fā)展前景感到憂慮。
我密切關(guān)注孩子的上網(wǎng)情況，擔(dān)心孩子會網(wǎng)絡(luò)沉迷。
我擔(dān)心孩子身體發(fā)育不良或發(fā)育過早。
我擔(dān)心對孩子不夠關(guān)心。
我會一直盯著孩子寫作業(yè)，生怕他做不好。
只要孩子在家不學(xué)習(xí)，我就感到很煩躁。
我害怕孩子不能克制住自己的情緒。
我擔(dān)心孩子因?yàn)槲业穆殬I(yè)而自卑。
我密切關(guān)注孩子的身體狀況，總是擔(dān)心他（她）會生病。
我擔(dān)心不能幫助孩子養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
我常常因?yàn)楹⒆拥某砷L問題出現(xiàn)心悸、頭疼、呼吸不暢等現(xiàn)象。
我擔(dān)心不能及時察覺孩子的情緒變化。
當(dāng)孩子的需求得不到滿足時，我感到自己很無能。
對孩子的金錢投入讓我感到壓力很大。
我擔(dān)心不能幫助孩子培養(yǎng)良好的生活技能。
我會因孩子對自己的學(xué)業(yè)沒有明確的規(guī)劃感到緊張。
一旦孩子不服從我的要求，我就會情緒失控。
我擔(dān)心陪伴孩子的時間沒有別的家長多。
我擔(dān)心不能為孩子樹立良好的榜樣。
即使孩子現(xiàn)在獲得了成功，我也害怕他之后會失敗。
當(dāng)我知道孩子的同學(xué)都在校外補(bǔ)習(xí)，而自己孩子卻沒有的時候，我會很緊張、不安。
我和家人經(jīng)常因?yàn)楹⒆拥慕逃龁栴}而爭吵。
我不擔(dān)心孩子接觸煙酒。
我擔(dān)心孩子學(xué)習(xí)不夠積極主動。
我擔(dān)心自己的管教方法不如其他家長好。
我擔(dān)心照顧孩子時體力跟不上。
當(dāng)我和其他家長一起討論孩子的成績時，我會很心煩。
我擔(dān)心自己不能配合好老師的工作。
我非常害怕是自己導(dǎo)致了孩子學(xué)習(xí)不好。
我不擔(dān)心孩子的營養(yǎng)問題。
我擔(dān)心自己沒有足夠的能力給孩子補(bǔ)習(xí)功課。
我會因孩子的學(xué)業(yè)表現(xiàn)落后于同齡人而感到情緒低落、悶悶不樂。
我害怕不能幫助孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
我擔(dān)心孩子學(xué)習(xí)沒有掌握良好的學(xué)習(xí)方法。
我擔(dān)心不能和孩子順暢且有效地溝通。
我密切關(guān)注孩子的情緒變化，總是擔(dān)心孩子會產(chǎn)生心理問題。
我會因?yàn)楹⒆拥膶W(xué)習(xí)問題而睡不著覺。
我擔(dān)心孩子日常體育鍛煉不夠。
我擔(dān)心孩子認(rèn)為我不如其他孩子的家長。
請仔細(xì)檢查所有題項(xiàng)是否完成、祝家庭幸福！心想事成！
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