急危重癥患者搶救制度、病情評估與護理知識掌握情況考試

本次考試旨在檢驗?zāi)鷮蔽Ｖ匕Y患者搶救制度、病情評估與護理相關(guān)知識的掌握程度。請認真作答，考試時間為30分鐘。

1. 姓名：

2. 根據(jù)危重癥患者搶救制度，哪個原則在確保醫(yī)療質(zhì)量與安全？

生命至上原則及時性原則規(guī)范性原則協(xié)作性原則

3. 對于一位診斷為慢性II型呼吸衰竭的患者，護士在實施氧療時應(yīng)采取的正確措施是？

給予高流量、高濃度氧氣快速糾正缺氧給予低濃度（＜35%）、持續(xù)吸氧僅在患者感覺氣促時給予短期吸氧無需特殊給氧，重點在于保持呼吸道通暢

4. 對急危重癥患者進行病情評估時，以下哪項不屬于初始評估的內(nèi)容

生命體征情況血氧飽和度瞳孔意識變化既往疾病史

5. 護士在評估一位呼吸衰竭患者時，發(fā)現(xiàn)其動脈血氣分析結(jié)果顯示：PaO?為55mmHg，PaCO?為40mmHg。根據(jù)血氣分析結(jié)果，該患者的呼吸衰竭類型屬于？

I型呼吸衰竭，應(yīng)給予較高濃度（＞35%）吸氧I型呼吸衰竭，應(yīng)給予低濃度（＜35%）持續(xù)吸氧II型呼吸衰竭，應(yīng)給予較高濃度（＞35%）吸氧II型呼吸衰竭，應(yīng)給予低濃度（＜35%）持續(xù)吸氧

6. 在判斷急危重癥患者呼吸功能時，以下哪項指標最能反映呼吸衰竭的發(fā)紺程度

呼吸頻率血氧飽和度動脈血氧分壓潮氣量

7. 根據(jù)危重癥患者搶救制度，以下哪項是“及時性原則”的核心要求？

一切以搶救患者生命為最高準則爭分奪秒，迅速識別、快速反應(yīng)、立即搶救搶救工作必須遵循相關(guān)疾病診療指南和技術(shù)操作規(guī)程實行多學科協(xié)作模式，相關(guān)科室人員緊密配合

8. 急危重癥患者搶救制度中規(guī)定，搶救記錄應(yīng)包括的內(nèi)容有哪些

搶救開始及結(jié)束時間參加搶救的醫(yī)護人員姓名搶救措施及執(zhí)行時間患者家屬的意見和要求搶救過程中患者的病情變化

9. 根據(jù)昏迷程度分級標準，下列關(guān)于昏迷的描述中，正確的有？

淺昏迷患者對強烈的疼痛刺激仍可產(chǎn)生回避動作或痛苦表情。中昏迷患者的角膜反射、瞳孔對光反射等生理反射完全消失。深昏迷患者表現(xiàn)為全身肌肉松弛，無任何自主運動，各種生理反射均消失。Glasgow昏迷評定量表的得分越高，表明患者的意識障礙程度越嚴重。生命體征（如呼吸、血壓）在淺昏迷時通常無明顯改變，但在深昏迷時已有明顯改變。

10. 患者，男性，65歲，因“胸骨后劇烈壓榨性疼痛2小時”入院，初步診斷為急性心肌梗死。以下關(guān)于該患者的護理評估和急救措施中，正確的是？

該患者的胸痛通常持續(xù)時間長，休息或舌下含服硝酸甘油不易緩解。心電監(jiān)護可能觀察到S-T段抬高呈弓背向上、T波倒置等特征性改變。應(yīng)立刻囑患者下床活動，以促進血液循環(huán)，緩解疼痛。入院24小時內(nèi)應(yīng)給予高流量（3-5升/分）氧氣吸入。若患者發(fā)生心律失常，多出現(xiàn)在發(fā)病后24小時內(nèi)，以室性期前收縮最為常見。

11.

急危重癥搶救制度的“五定”制度包括

定數(shù)量定價格定點放置定人保管定期檢查維修

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