護(hù)理工作中常見管路護(hù)理考試
歡迎參加本次護(hù)理工作中常見管路護(hù)理考試,請(qǐng)認(rèn)真作答以下題目。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工號(hào):
2. 中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理中,沖管液的正確選擇是
生理鹽水
5%葡萄糖溶液
滅菌注射用水
肝素鹽水(濃度>10U/ml)
3. 留置導(dǎo)尿管患者預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵措施不包括
保持尿道口清潔
鼓勵(lì)患者多飲水
定期更換導(dǎo)尿管(無(wú)特殊情況)
集尿袋高于膀胱水平放置
4. 胸腔閉式引流管護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)水封瓶?jī)?nèi)長(zhǎng)管水柱無(wú)波動(dòng),可能的原因不包括
引流管堵塞
肺已復(fù)張
引流管打折
患者呼吸幅度增大
5. 胃管鼻飼前,確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的首選方法是
抽吸胃液測(cè)pH值(≤5.5)
觀察胃液顏色
聽診注入空氣氣過(guò)水聲
觀察外露胃管長(zhǎng)度
6. T管引流期間,引流液的正常顏色為
鮮紅色
墨綠色
淡黃色或黃綠色
無(wú)色透明
7. 氣管切開套管護(hù)理中,內(nèi)套管的清潔頻率應(yīng)為
每4-6小時(shí)一次
每日一次
每周一次
出現(xiàn)堵塞時(shí)清潔
8. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管飼過(guò)程中,患者出現(xiàn)腹脹、腹瀉,最可能的原因是
營(yíng)養(yǎng)液溫度過(guò)低
輸注速度過(guò)快
營(yíng)養(yǎng)液濃度過(guò)高
以上均有可能
9. 深靜脈血栓形成(DVT)高危患者使用的梯度壓力襪,護(hù)理要點(diǎn)包括
測(cè)量腿圍選擇合適型號(hào)
確保襪口無(wú)卷邊、無(wú)壓迫
白天持續(xù)穿著,夜間脫下
出現(xiàn)下肢腫脹、麻木時(shí)立即停用并報(bào)告
每2小時(shí)檢查皮膚情況
10. 腦室引流管護(hù)理的注意事項(xiàng)有
嚴(yán)格無(wú)菌操作
引流袋高度需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)(通常高于側(cè)腦室平面10-15cm)
觀察引流液顏色、性質(zhì)、量
患者可隨意更換體位
引流管妥善固定,防止脫出
11. 關(guān)于造瘺口護(hù)理的正確措施包括
使用適合的造口袋,確保底盤與造瘺口周圍皮膚緊密貼合
造瘺口周圍皮膚出現(xiàn)紅腫、破損時(shí),可涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)
更換造口袋時(shí),觀察造瘺口血運(yùn)情況
鼓勵(lì)患者參與造瘺口自我護(hù)理
造口袋滿1/2時(shí)及時(shí)更換,避免過(guò)重牽拉
關(guān)閉
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