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成人 ADHD 自評量表（ASRS）
請根據(jù)近 6 個月的實際情況填寫
1. 姓名
2. 當你從事一項無聊或重復性工作時，經常犯粗心大意的錯誤嗎？
從來沒有
0
1
2
3
4
經常這樣
3. 當你從事一項無聊或重復性工作時，經常難保持注意力集中嗎？
從來沒有
0
1
2
3
4
經常這樣
4. 當別人和你直接交流時，你經常很難集中注意力嗎？
從來沒有
0
1
2
3
4
經常這樣
5. 在完成任務最困難的部分之后，你是否很難做到對最后的細節(jié)進行收尾？
從來沒有
0
1
2
3
4
經常這樣
6. 你經常會難以把需要組織的任務、事情布置的井井有條嗎？
從來沒有
0
1
2
3
4
經常這樣
7. 當你從事一項需要腦力的工作的時候，你是否會逃避這項工作或者延長開始的時間嗎?
從來沒有
0
1
2
3
4
經常這樣
8. 你經常亂放東西或者找東西困難嗎？
從來沒有
0
1
2
3
4
經常這樣
9. 你經常因為外界的噪音或者活動分心嗎？
從來沒有
0
1
2
3
4
經常這樣
10. 你經常會忘記約會或者一些必須完成的事情嗎？
從來沒有
0
1
2
3
4
經常這樣
11. 當你必須安靜的坐很長時間時，是否經常表現(xiàn)的坐立不安，手腳動作多嗎？
從來沒有
0
1
2
3
4
經常這樣
12. 你經常在會議或需要保持安靜的其他場合中離開座位嗎？
從來沒有
0
1
2
3
4
經常這樣
13. 你經常感到內心不安寧或者坐立不安嗎？
從來沒有
0
1
2
3
4
經常這樣
14. 你經常在獨處時也無法平靜和放松嗎？
從來沒有
0
1
2
3
4
經常這樣
15. 你是否在自覺做事情時表現(xiàn)的極度活躍，非完成某項事情不可，好像在被發(fā)動機所驅使一樣？
從來沒有
0
1
2
3
4
經常這樣
16. 你覺得自己經常在社交場合講話過多嗎？
從來沒有
0
1
2
3
4
經常這樣
17. 當別人和你交談時，你經常習慣結束對話嗎？
從來沒有
0
1
2
3
4
經常這樣
18. 你經常在需要遵從秩序的情況下無法按照順序耐心等待嗎？
從來沒有
0
1
2
3
4
經常這樣
19. 你經常在別人忙碌時打攪他人嗎？
從來沒有
0
1
2
3
4
經常這樣
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