護理程序、護士職業(yè)防護

姓名：
1.為入院患者評估，收集資料的來源不妥的是（）
2.護士在收集患者資料過程中，不正確的是（）
3.關(guān)于護理程序的論述，不正確的概念是（）
4.護理記錄的PIO格式中的"O"是指（）
5.患者入院后護士收集相關(guān)資料，以下不需要收集的資料是（）
6.收集主觀資料的最主要方法是（）
7.護理工作中，護士觀察患者病情最佳方法（）
8.患者，女性，68歲，因病情危重入住ICU。第2天病情平穩(wěn)后，對護士說：“我想見孩子，老伴，心里憋得慌?！痹摶颊叽嬖冢ǎ?/legend>
9.患者，男，43歲。因胸部擠壓傷收住院。查體：左側(cè)胸廓塌陷畸形。雙側(cè)肋骨骨折，左側(cè)第3～7肋骨骨折，右側(cè)第3～8肋骨骨折。此時該患者的首要評估內(nèi)容（）
10.患者女，60歲，主訴頭暈，乏力，全身酸痛，惡心，嘔吐入院，入院時患者面色潮紅，皮膚干涸.發(fā)燙，呼吸急促，體溫39.8℃，屬于客觀資料的信息是（）
11.患者男性，30歲，建筑工人，因長時間在烈日下工作導致神志不清，急診入院，BP 70/50mmHg，皮膚濕冷，體溫35℃，心率115次/分，針對該患者首要的護理診斷是（）
12.患者男，55歲。初中文化。因頭暈.頭痛2天在妻子和女兒的陪同下入院。入院后護士收集患
者資料的主要來源是（）
13.患者，女性，58歲?，F(xiàn)胃大部切除術(shù)后第三天，體溫39.2℃。在護理患者的過程中，屬于獨立性
護理措施的是（）
14.患者，男，60歲?；贾蹦c脫垂1年余，病情近來加重，站立時常有黏液從肛門流出，判斷該患者目前最主要的護理問題是（）
15.患者女性，23歲。因急性心肌炎入院，護士進行評估收集資料，全部屬于主觀資料的是（）
16.患者男，28歲，患支氣管哮喘。經(jīng)常入睡后發(fā)作，患者白天沒有精力工作，每到晚上就害怕病
情發(fā)作，甚至危及生命，惶惶不可終日。該患者最主要的心理反應是（）
17.患者女性，45歲，因高血壓入院，護士收集到以下資料，屬于患者客觀資料的內(nèi)容是（）
18.患者男性，50歲，因夜間陣發(fā)性呼吸困難入院，診斷為二尖瓣狹窄，入院評估發(fā)現(xiàn)患者呈二
尖瓣面容，收集此資料的方法屬于（）
19.患兒2歲，因支原體肺炎入院，平時由保姆照顧，此時收集資料的主要來源是指（）
20.患者女性，16歲，因急性心肌炎入院，患者意識清醒，語言表達準確，此時收集資料的直接
來源是指（）
21.患者，女性，31歲，車禍造成多發(fā)性損傷。急診護士首先要處理的是（）
22.鄭某，男，72歲，在家洗澡不慎滑倒，致右下肢股骨頸骨折入院，給予患肢持續(xù)牽引復位。病人情緒緊張，主訴患肢疼痛，評估病人后，護士應首先解決的健康問題是（）
23.患者男性，71歲，因呼吸窘迫綜合征入院，護士系統(tǒng)地運用視.觸.叩.聽.嗅等評估手段和技術(shù)收集資料，其中通過觸覺觀察獲得的資料是（）
24.患者，男性，41歲。嚴重腦外傷。護士收集資料.評估患者.制訂護理計劃。該計劃中，優(yōu)先解決的健康問題是（）
25.患者男性，35歲。近期便血頻繁，身體虛弱。其主要護理診斷是（）
26.患者，男性，43歲。因腹痛伴發(fā)熱.惡心嘔吐，以“急性胃腸炎”收住院。入院時患者呈急性面容，精神萎靡，查體：體溫38.1℃，脈搏100次/分，糞便呈水樣。
（1）屬于主觀資料的是（）
27.患者，男性，43歲。因腹痛伴發(fā)熱.惡心嘔吐，以“急性胃腸炎”收住院。入院時患者呈急性面容，精神萎靡，查體：體溫38.1℃，脈搏100次/分，糞便呈水樣。
（2）對該患者首先應解決的護理問題是（）
28.某患兒，女，2歲，以急性泌尿系感染收入院，有發(fā)熱.腹痛.尿痛.排尿時哭鬧。
（1）護士進行護理評估時應注意下列哪方面（）
29.某患兒，女，2歲，以急性泌尿系感染收入院，有發(fā)熱.腹痛.尿痛.排尿時哭鬧。
（2）為減少排尿時的不適，護士應當告訴家長采取何種措施（）
30.患者女性，66歲。2型糖尿病15年，皮下注射胰島素控制血糖。入院時大汗淋漓.高熱.呼出氣體呈爛蘋果味。住院治療1周，血糖控制在正常范圍。
（1）患者“呼出氣體呈爛蘋果味”，收集此資料（）
的方法屬于
31.患者女性，66歲。2型糖尿病15年，皮下注射胰島素控制血糖。入院時大汗淋漓.高熱.呼出氣體呈爛蘋果味。住院治療1周，血糖控制在正常范圍。
（2）患者認為出院后不需監(jiān)測血糖，此時患者的主要護理問題是（）
32.收集資料進行記錄時應注意的是（）
33.對一位成年病人，可忽略的健康資料是（）
34.危險的護理診斷常用的陳述方式是（）
35.護理記錄單書寫時可用PIO格式進行，其中I代表的是（）
36.對于病人主觀資料的記錄，正確的是（）
37.關(guān)于護理程序，下述正確的是（）
38.護理程序框架的理論是（）
39.護理程序的第一步是（）
40.對常規(guī)新住院病人，在值班醫(yī)生未到達前護士首先應（）
41.護士記錄病人資料不符合要求的是（）
42.手術(shù)前病人最常見的護理診斷是（）
43.屬于合作性問題的是（）
44.有關(guān)護理程序的解釋，不正確的是（）
45.采用觀察法收集資料應除外（）
46.通過觀察法收集資料不包括（）
47.下列不屬于護理診斷的是（）
48.屬于主觀方面的資料是（）
49.記錄資料下述選項不妥的是（）
50.下列哪項不屬于護理診斷（）
51.收集資料的內(nèi)容不包括（）
52.下列選項中屬于護理診斷的是（）
53.書寫護理診斷的注意事項，下列不正確的是（）
54.護理診斷的陳述要素“S”表示（）
55.有關(guān)護理診斷排序正確的是（）
56.某肝硬化病人住院治療期間并發(fā)壓瘡，護士應為其進行護理治療的操作首先是（）
57.是將病人的健康狀態(tài)與預期目標進行比較做出判斷的過程（）
58.病人女性，40歲，嘔吐，腹瀉，每天粘液樣便4—5次，不思飲食，病人神疲懶言，檢查，體溫38度，皮膚干燥無光澤，住院后護士囑病人臥床休息，給予補液抗炎處理，請問下列哪項是正確的護理診斷（）
59.病人女性，18歲，因患急性心肌炎入院，護士對其進行評估收集資料，其中屬于主觀資料的是（）
60.病人男性。20歲，因左下肢腓骨骨折，需要做功能鍛煉，護士制定的遠期目標是（）
61.患者女性，30歲，3周前上呼吸道感染，1周前出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，全身皮膚，黏膜出血，現(xiàn)體溫已降至正常，但皮膚的瘀點瘀斑非常明顯，該患者目前存在的主要護理診斷是（）
62.患者女性，45歲，因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛12h”以“急性闌尾炎”入院，查體：精神萎靡，倦曲體位，體溫39.5度，右下腹壓痛，反跳痛明顯，對該患者護理診斷的描述正確的是（）
63.患者女性，65歲，現(xiàn)胃大部分切除術(shù)后第三天，體溫39.2度在護理患者過程中，屬于獨立性護理措施的是（）
64.患者男性，55歲，以“急性闌尾炎”入院，觀察患者呈急性面容，蜷曲體位，這種收集資料的方法屬于（）
65.某癌癥病人化療后出現(xiàn)口腔潰瘍，護士為其進行口腔護理前首先應（）
66.描述完整準確的護理目標是（）
67.有關(guān)資料收集的敘述，以下哪項不準確（）
68.以下不屬于主觀資料的是（）
69.有關(guān)護理目標的敘述不正確的是（）
70.有關(guān)護理診斷和醫(yī)療診斷，下列敘述那項是錯誤的（）
71.屬于患者首優(yōu)問題的是（）
72.應用觸覺觀察法收集的患者資料是（）
73.陳述護理診斷的三個要素是（）
74.化療藥物外漏時的處理不正確的是（）
75.不屬于護士職業(yè)損傷的情形是（）
76.護理職業(yè)最常見的職業(yè)損傷因素是（）
77.護理人員在臨床工作中感染血源性傳染病，最常見的原因是（）
78.護士工作強度過大導致的腰椎損傷，屬于職業(yè)損傷因素中的（）
79.護士周某正在巡視病房，她在下列哪項操作后需洗手后再消毒（）
80.某護士在急診科工作13年，由于工作長期處于緊張狀態(tài)，在患者行動不便時還要協(xié)助搬運患者，勞動強度較大，經(jīng)常感到身心疲憊，近期腰部不適加重，檢查為腰椎間盤突出。導致其損傷的職業(yè)因素屬于（）
81.標準預防中，應采取防護措施的是（）
82.在標準預防中當成具有傳染性進行隔離預防的不包括（）
83.以下敘述不正確的是（）
84.處理銳利器械時不正確的方法是（）
85.在護理人員的職業(yè)防護中預防經(jīng)血源傳播疾病的措施不正確的是（）
86.護士劉某，為一艾滋病患者進行靜脈注射。
（1）在準備藥物過程中護士做法不妥的是（）
87.護士劉某，為一艾滋病患者進行靜脈注射。
（2）護士在注射完畢后，用雙手分離針頭和注射器的過程中刺破手指。該護士做法中不正確的是（）
88.患者王某，42歲，乳癌切除術(shù)后。此次因化療收入化療病房。
（1）護士在準備化療藥物的操作過程中，做法正確的是（）
89.患者王某，42歲，乳癌切除術(shù)后。此次因化療收入化療病房。
（2）護士在配置藥物的過程中不慎將藥粉外漏在桌面上，藥液噴濺到桌面、自己的皮膚和工作服上，護士下列做法錯誤的是（）
90.結(jié)束治療后處理污染廢棄物時，護士下列做法錯誤的是（D）
91.為加強新護士培訓，某醫(yī)院帶教老師特別加強護士職業(yè)防護內(nèi)容，其中的重點內(nèi)容之一是血源性傳播疾病的防護，導致其感染的最主要因素為（）
92.某實習護士，在帶教老師的指導下為患者進行熱療，老師再三叮囑其小心，護士還是不慎被熱水袋燙傷。此實習護士的損傷屬于（）
93.護士小李，在某腫瘤病房工作5年，經(jīng)常接觸化療藥物，如果防護不當，可能出現(xiàn)的毒性反應不包括（）
94.女性，48歲。肺癌術(shù)后進行第一個化療療程的治療。護士抽取化療藥物時，一次抽吸受藥液劑量的要求是（）
95.某重癥監(jiān)護病房近期因人員短缺，護士工作量較大，一個班次的工作時間較長，護士預防負重傷的恰當做法，不包括（）
96.為乙肝患者更換傷口數(shù)料時，患者血液濺入護士眼睛，這種損傷屬于（）
97.護士給某乙肝患者拔針時不小心被沾有該患者血液的針頭刺傷，傷口的即刻處理方法不妥的是（）
98.銳器盒盛裝以滿多少為宜（）
99.特殊感染性垃圾盛裝于（）
100.某護士在抽吸藥液的過程中，不慎被安瓿劃傷了手指，不妥的處方法是（）
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