手汗癥相關(guān)情況調(diào)研問卷-2
您好!感謝您參與本次關(guān)于手汗癥的問卷調(diào)查。本問卷不記名調(diào)查,目的旨在讓您了解手汗癥,讓我們對手汗癥患者有更好的服務(wù),不會對你個人產(chǎn)生任何影響,請您放心作答。
1. 基本信息
性別:
年齡:
2. 您的出生地區(qū)(?。?/legend>
3. 您之前是否聽說過“手汗癥”
是
否
4. 您是否有手部出汗異常增多的情況
有
無
5. 您手部出汗的程度大概是怎樣的
輕微出汗,手掌略微潮濕,但不影響日?;顒?/label>
中度出汗,手掌經(jīng)常潮濕,有時會浸濕紙巾
重度出汗,手掌持續(xù)大量出汗,會滴落到桌面或物品上
無上述情況
6. 您手部出汗多的情況通常在哪些時候或情境下會加重
情緒緊張/焦慮時
天氣炎熱時
進行體力活動時
食用辛辣刺激性食物時
處于陌生或重要場合時
沒有特定規(guī)律,隨時可能加重
無上述情況
7. 除了手部,您身體其他部位是否也有出汗異常增多的情況
腋窩
腳部
額頭
背部
沒有其他部位異常出汗
8. 您是否曾因手部出汗異常去醫(yī)院就診或咨詢過醫(yī)生
是,確診為手汗癥
是,但未明確診斷
否,從未就醫(yī)或咨詢過
無異常出汗
9. 您的親屬中是否有手部出汗異常增多的情況
有
沒有
不清楚
10. 您的朋友中是否有手部出汗異常增多的情況
有
沒有
不清楚
11. 手部出汗情況對您日常生活的影響程度如何(若有手部出汗異常情況,1分表示無影響,5分表示影響極大)
1分(無影響)
2分(影響較?。?/li>
3分(影響一般)
4分(影響較大)
5分(影響極大)
日常書寫(如握筆打滑)
使用電子設(shè)備(如手機屏幕操作、鍵盤打字)
與人握手或社交互動
職業(yè)工作表現(xiàn)(如需要頻繁用手的工作)
佩戴首飾或手表等飾品
情緒狀態(tài)(如感到尷尬、自卑)
選擇職業(yè)或?qū)I(yè)方向
學(xué)習(xí)效率
12. 您是否因手部出汗問題嘗試過一些非醫(yī)療的緩解方法(如止汗劑、戴手套等)
是,嘗試過多種方法
是,嘗試過一兩種方法
否,從未嘗試過
無出汗問題
13. 您認為這些非醫(yī)療緩解方法的效果如何(若有手部出汗異常情況且嘗試過非醫(yī)療方法)
效果很好,能有效控制出汗
效果一般,能部分緩解出汗
效果不佳,幾乎沒有作用
無
14. 您是否有接受手汗癥相關(guān)治療的意愿(若有手部出汗異常情況)
非常愿意,希望能徹底解決問題
比較愿意,如果治療效果好且安全的話
一般,會考慮但持觀望態(tài)度
不太愿意,除非癥狀嚴(yán)重影響生活
完全不愿意,不打算進行治療
無出汗異常
15. 您是否能接受通過超微創(chuàng)手術(shù)來治療手汗癥
是
否
無手汗癥
16. 我們來自聯(lián)勤保障部隊第九0二醫(yī)院心胸外科,我科有豐富的胸腔鏡下雙側(cè)交感神經(jīng)切斷術(shù)的治療手段改善手汗癥癥狀,手術(shù)創(chuàng)傷極小,屬超微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后瘢痕?。s3毫米),術(shù)后恢復(fù)快,如您或您身邊的人有手汗癥問題或有關(guān)胸外科疾?。ㄈ绶谓Y(jié)節(jié)、胸部創(chuàng)傷、胸部疼痛等問題),電話0552-2973808,0552-2973908,0552-2973708;0552-29735860歡迎前來咨詢,或至我院心胸外科門診就診咨詢,或留下您的聯(lián)系電話及需咨詢的問題
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