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新生兒PICC置管維護(hù)
（單選題，共20題，每題5分，總分100分）
您的姓名：
1. 新生兒PICC置管的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)?
A. 需長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)
B. 輸注高滲性藥物（如10%葡萄糖）
C. 穿刺部位皮膚感染
D. 反復(fù)靜脈采血需求
2. 新生兒PICC置管前消毒范圍應(yīng)為穿刺點(diǎn)周?chē)嗌倮迕?
A. 5cm
B. 10cm
C. 15cm
D. 20cm
3. 新生兒PICC導(dǎo)管固定時(shí)，推薦的無(wú)張力敷貼形狀是?
A. 直線型
B. “U”型或“S”型
C. 環(huán)形
D. 交叉型
4. 新生兒PICC敷料更換的頻率是?
A. 每3天一次
B. 每7天一次
C. 每10天一次
D. 僅在污染時(shí)更換
5. 沖管時(shí)禁止使用的注射器規(guī)格是?
A. 1ml
B. 5ml
C. 10ml
D. 20ml
6. 新生兒PICC封管液應(yīng)選擇以下哪種?
A. 0.9%生理鹽水
B. 10U/ml肝素鹽水
C. 5%葡萄糖
D. 抗生素溶液
7. 導(dǎo)管尖端理想位置應(yīng)位于?
A. 上腔靜脈上1/3
B. 上腔靜脈下1/3或右心房入口上方
C. 右心房中部
D. 鎖骨下靜脈
8. 懷疑導(dǎo)管堵塞時(shí)，首選的溶栓藥物是?
A. 肝素
B. 尿激酶
C. 阿司匹林
D. 鏈激酶
9. 以下哪項(xiàng)是導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）的典型表現(xiàn)?
A. 穿刺點(diǎn)滲血
B. 導(dǎo)管回血良好
C. 患兒發(fā)熱伴寒戰(zhàn)
D. 敷料輕微卷邊
10. 發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管斷裂時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是?
A. 立即拔除導(dǎo)管
B. 夾閉近心端導(dǎo)管并通知醫(yī)生
C. 繼續(xù)使用導(dǎo)管
D. 用膠帶粘貼斷裂處
11. 新生兒PICC留置時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)?
A. 4周
B. 8周
C. 12周
D. 無(wú)時(shí)間限制
12. 以下哪種消毒劑不建議直接用于新生兒皮膚?
A. 2%葡萄糖酸氯己定
B. 75%酒精
C. 碘伏
D. 生理鹽水
13. 沖管時(shí)應(yīng)采用的方法是?
A. 快速推注
B. 脈沖式?jīng)_管
C. 緩慢勻速推注
D. 重力滴注
14. 家長(zhǎng)教育內(nèi)容不包括以下哪項(xiàng)?
A. 自行調(diào)整導(dǎo)管位置
B. 保持敷料干燥
C. 觀察穿刺點(diǎn)紅腫
D. 發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)
15. 導(dǎo)管移位時(shí)應(yīng)如何處理?
A. 繼續(xù)使用并觀察
B. 立即拔除導(dǎo)管
C. 暫停使用并確認(rèn)位置
D. 調(diào)整敷料固定
16. 新生兒PICC置管后首次X線定位檢查的時(shí)間是?
A. 置管后立即進(jìn)行
B. 置管后24小時(shí)內(nèi)
C. 置管后3天
D. 僅在有癥狀時(shí)進(jìn)行
17. 以下哪項(xiàng)是沖管的禁忌操作?
A. 使用10ml注射器
B. 脈沖式?jīng)_管
C. 暴力沖管
D. 生理鹽水沖管
18. 預(yù)防導(dǎo)管感染的關(guān)鍵措施是?
A. 減少敷料更換頻率
B. 嚴(yán)格無(wú)菌操作
C. 使用抗生素封管
D. 延長(zhǎng)導(dǎo)管留置時(shí)間
19. 新生兒PICC維護(hù)中，“正壓封管”的目的是?
A. 防止血液回流
B. 增加導(dǎo)管通暢性
C. 減少藥物殘留
D. 降低感染風(fēng)險(xiǎn)
20. 護(hù)士發(fā)現(xiàn)暖箱內(nèi)PICC導(dǎo)管敷料被大便污染，應(yīng)首先?
A. 等待下次常規(guī)更換
B. 立即更換敷料并消毒
C. 僅擦拭表面污漬
D. 通知醫(yī)生處理
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