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2025年第四季度考試試題
一、單選題
基本信息：
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1.如無禁忌，應(yīng)抬高臥床患者的下肢，使下肢高于心臟平面（）cm，避免膝下放置硬枕和過度髖。
A.20~30cm
B.10-20cm
C.30-40cm
D.20-4-cm
2.臨床無休克、低血壓，但有右心功能不全/心肌損傷的肺栓塞為（）
A.大面積肺栓塞
B.次大面積肺栓塞
C.非大面積肺栓塞
3.DVT 很可能無臨床癥狀，但首發(fā)表現(xiàn)為（）。
A.DVT
B.VTE
C.致命肺栓塞
4.下肢血栓發(fā)生率較高，特別是原發(fā)性（）形成。
A.髂-股靜脈血栓
B.脛后靜脈血栓
C.腘靜脈血栓
D.肌間血栓
5.VTE發(fā)病率隨年齡的增加而增加，以 （） 歲以上患者為主。
A.40
B.50
C.60
D.70
6.發(fā)生股青腫時(shí)，下肢周徑差（）有臨床意義。
A.>1cm
B.>2cm
C.>3cm
D.>4cm
7.對于中、高度臨床可能性的疑診DVT患者可直接進(jìn)行（）來確診DVT.
A.加壓靜脈超聲
B.血漿 D-二聚體測定
C.凝血及纖溶活性的檢查
D.多普勒超聲檢查
8.（）陰性可基本排除急性DVT診斷.
A.加壓靜脈超聲
B.血漿 D-二聚體測定
C.凝血及纖溶活性的檢查
D.多普勒超聲檢查
9.肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性的栓子堵塞（）主干或分支引 起所供應(yīng)的肺組織循環(huán)障礙的臨床和病理綜合征。
A.肺動(dòng)脈
B.肺靜脈
C.升主動(dòng)脈
D.上腔靜脈
10.肺梗死面積在 （）以下通常無癥狀.
A.20%
B.50%
C.80%
D.90%
11.肺梗死面積在（） 以上會有不同程度的臨床表現(xiàn).
A.20%
B.50%
C.80%
D.90%
12.肺梗死面積（） 以上立即死亡。
A.20%
B.50%
C.80%
D.90%
13.肺栓塞的血栓有70%來自（）
A.上肢淺靜脈
B.下肢淺靜脈
C.下肢深靜脈
D.上肢深靜脈
14.有效預(yù)防靜脈血栓栓塞的藥物是（）.
A.抗凝藥物
B.抗血小板藥物
C.溶栓藥物
15.既往有（）患者禁用肝素和低分子肝素，孕婦禁用華法林。
A.肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥
B.孕婦
C.凝血功能障礙
16.要求護(hù)士在患者入院內(nèi)（） 小時(shí)由護(hù)士首先進(jìn)行 VTE 風(fēng)險(xiǎn)評估。
A.2
B.4
C.6
D.8
17.內(nèi)科患者采用 （）量表進(jìn)行血栓風(fēng)險(xiǎn)評估。
A.Caprini
B.Padua
C.均可
18.對 DVT 臨床低度可疑的患者，應(yīng)進(jìn)行（）檢查。
A.血漿 D-二聚體
B.超聲
C.造影
D.CT
19.低分子肝素 適用人群:靜脈血栓栓塞癥（）的患者。
A.中高危風(fēng)險(xiǎn)
B.低危
C.高危
D.極高危
20.磺達(dá)肝癸鈉的禁忌證:（）。
A.連續(xù)硬膜外止痛時(shí)
B.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
C.全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
D.髖部骨折術(shù)
21.靜脈血栓栓塞癥包括:深靜脈血栓形成和（）
A.肺血栓栓塞癥
B.淺靜脈血栓癥
C.小腿靜脈血栓形成
D.髂靜脈股靜脈血栓形成
22.VTE發(fā)生的危險(xiǎn)因素不包括（）
A.長期制動(dòng)
B.術(shù)后，產(chǎn)后
C.酗酒
D.高齡，高脂飲食，肥胖
23.（）是目前診斷肺栓塞唯一可靠的方法
A.心電圖
B.動(dòng)脈血?dú)夥治?/label>
C.肺動(dòng)脈造影
D.超聲心電圖
24.下肢靜脈血栓的患者大腿周徑的測量點(diǎn)為髕骨上緣以上（）處
A.10cm
B.15cm
C.18cm
D.20cm
25.患者平臥時(shí)，為了預(yù)防深靜脈血栓，下肢應(yīng)抬高（）
A.15-20度
B.20-30度
C.20-35度
D.30-45度
26.烤燈照射時(shí)間一般不超過（）。
A.30分鐘
B.20分鐘
C.15分鐘
D.10分鐘
27.為預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,氣管插管的氣囊壓應(yīng)保持不低于（）cmH2O
A.25
B.30
C.35
D.32
28.腦室引流時(shí)引流瓶入口處高于側(cè)腦室角（）。
A.10-15cm
B.10-20cm
C.5-10cm
D.20-25cm
29.留置 “T”管引流患者，預(yù)防膽道逆行感染方法不準(zhǔn)確的是（）
A.平臥時(shí)引流管的遠(yuǎn)端不可高于腋中線
B.坐位、站立或行走時(shí)不可高于引流管口水平
C.平臥時(shí)引流管的遠(yuǎn)端不可高于腋后線
D.術(shù)后一周內(nèi)勿加壓沖洗“T”管。
30.佩戴血氧探頭的局部皮膚壓力性損傷表現(xiàn)（）
A.皮膚紅，腫，硬結(jié)
B.皮膚干燥
C.皮膚糜爛
D.皮膚紅疹
二、多選題
1.靜脈血栓栓塞癥包括（）
A.深靜脈血栓形成
B.肺栓塞
C.肌間血栓
2.院內(nèi) VTE 防治護(hù)理中臨床工作的內(nèi)容主要為（）
A.VTE 風(fēng)險(xiǎn)評估
B.VTE 預(yù)防措施的有效應(yīng)用
C.VTE 病情觀察
D.患者健康宣教
3.患者住院期間的VTE防治護(hù)理要秉持（）的原則
A.動(dòng)態(tài)
B.客觀
C.準(zhǔn)確
D.及時(shí)
4.在患者應(yīng)用各種VTE風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施期間，護(hù)士均應(yīng)（）確?；颊哳A(yù)防措施應(yīng)用的準(zhǔn)確性.
A.準(zhǔn)確指導(dǎo)患者正確應(yīng)用預(yù)防措施
B.做好健康宣教
C.觀察并及時(shí)反饋糾正患者預(yù)防措施的使用情況
D.積極使用抗凝藥
5.靜脈血管壁分為（）三層。
A.內(nèi)層
B.中層
C.外層
D.里層
6.（）哪些因素可導(dǎo)致血管壁損傷。
A.外科手術(shù)
B.靜脈麻醉
C.靜脈注射刺激性藥物
D.中心靜脈血管通路
E.創(chuàng)傷
F.感染相關(guān)內(nèi)皮損傷
G.低氧
H.起搏器導(dǎo)線
7.通常導(dǎo)致血液淤滯狀態(tài)的因素有（）.
A.長期臥床
B.外傷或骨折
C.較大手術(shù)
D.妊娠
E.分娩
8.（）的患者，是血液發(fā)生高凝狀態(tài)的危險(xiǎn)因素.
A.抗凝血酶Ⅲ缺乏
B.外傷
C.手術(shù)
D.燒傷
9.靜脈血栓形成后，在血栓遠(yuǎn)側(cè)靜脈壓力升高所引起的一系列病理生理變化有（）
A.小靜脈甚至毛細(xì)靜脈處于明顯的淤血狀態(tài)
B.毛細(xì)血管的滲透壓因靜脈壓力改變而升高
C.血管內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)缺氧而滲透性增加
D.致血管內(nèi)液體成分向外滲出，移向細(xì)胞外
10.DVT患者應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查項(xiàng)目包括（）
A.血常規(guī)
B.血漿 D-二聚體測定
C.凝血及纖溶活性的檢查
D.多普勒超聲檢查
E.B 超雙重成像
F.靜脈造影
11.冷療法凍傷易發(fā)人群（）
A.偏癱患者
B.老年人
C.嬰幼兒
D.昏迷患者
12.凍傷的局部組織發(fā)生改變，如（）
A.皮膚顏色蒼白、青紫
B.局部 水腫，感覺麻木
C. 嚴(yán)重者局部皮膚顏色變黑、僵硬
D. 甚至發(fā)生組織壞死
13.冷療過程中要注意觀察患者的（）情況
A.局部膚色
B.局部感覺情況
C.心律有無異常
D.體溫變化
14.氣管切開患者容易導(dǎo)致的并發(fā)癥為（）
A.出血
B.傷口感染
C.導(dǎo)管脫管
D.氣管內(nèi)套管堵塞
E.氣管食管瘺
15.傷口負(fù)壓引流管堵塞的原因有（）。
A.負(fù)壓源異常
B.引流管壓迫
C.引流管折疊
D.引流物粘稠
16.腸造口患者容易發(fā)生的并發(fā)癥為（）。
A.造口出血
B.造口黏膜缺血壞死
C.造口水腫
D.刺激性皮炎
17.患者吸入未充分濕化的氧氣會出現(xiàn)（）
A.刺激性干咳
B.痰液粘稠
C.鼻出血
D.口咽干燥
18.吸氧常見的并發(fā)癥（）
A.無效吸氧
B.呼吸道分泌物干燥
C.呼吸抑制
D.晶狀體后纖維組織增生
E.氧中毒
F.肺不張
19.無效吸氧的吸氧裝置因素有（）
A.氧源壓力低
B.吸氧管道連接不緊密
C.吸氧管不通
D.患者躁動(dòng)不合作
20.為避免無效吸氧，應(yīng)做到（）
A.檢查氧氣裝置，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理
B.保持吸氧管通暢，妥善固定
C.及時(shí)清除患者呼吸道分泌物
D.吸氧過程中，嚴(yán)密觀察缺氧癥狀有無改善
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