學(xué)生視力不良及影響因素專項調(diào)查表

親愛的學(xué)生朋友，你好！我們正在進行一項關(guān)于學(xué)生視力不良其影響因素的研究。為了更好地了解這一問題，我們邀請你填寫以下問卷，以幫助我們收集相關(guān)數(shù)據(jù)。請你如實回答以下問題，并保證你的隱私和個人信息的安全性。感謝你的參與！

一、基本信息
1. 性別：
2. 年級：
3. 所在地區(qū)：
4. 父母是否近視：
5. 你是否在使用電子設(shè)備（如手機、電腦、平板電腦等）及讀寫姿勢上遵守正確的用眼衛(wèi)生習(xí)慣？
6. 你通常使用的學(xué)習(xí)方式是：
7. 你通常學(xué)習(xí)環(huán)境是：
8. 你每天近距離用眼的時間大約有多少小時？
9. 你每天進行戶外活動的時間大約有多久？
10. 你每天睡眠休息時間大約有多久？
11. 你每天是否有進行體育鍛煉？
12. 如果你回答“是”，請描述你每天進行體育鍛煉的時間和方式。
13. 在過去一年內(nèi)，你是否曾進行過眼科檢查？
14. 如果你曾接受過眼科檢查及矯正方式，請在以下選項中選擇相應(yīng)的結(jié)果：
謝謝你抽出寶貴時間填寫這份問卷！你的回答將對我們的研究產(chǎn)生重要影響。希望通過這項調(diào)查，我們可以更好地了解學(xué)生視力不良及其影響因素，并為學(xué)生的健康提供更好的建議和幫助。
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