護士對老年患者誤吸防治知識調(diào)查問卷
1. 姓名
2. 科室
3. 工號
4. 誤吸最嚴重的后果是什么?
A. 咳嗽
B. 吸入性肺炎
C. 急性呼吸道梗阻(窒息)
D. 發(fā)熱
5. 下列哪項是老年患者發(fā)生誤吸的核心內(nèi)在風險因素?(可多選)
A. 腦血管病史(如腦卒中)
B. 吞咽功能減退
C. 意識障礙(嗜睡、譫妄等)
D. 胃食管反流
E. 使用鎮(zhèn)靜類藥物
F. 口腔衛(wèi)生差
G. 以上都是
6. “隱性誤吸”是指:
A. 患者進食時劇烈咳嗽
B. 少量食物或分泌物進入氣道,但未引起明顯咳嗽反應
C. 誤吸異物但未進入肺部
D. 僅在夜間發(fā)生的誤吸
7. 對于新入院的老年患者,常規(guī)進行吞咽功能篩查,您認為是否必要?
A. 非常必要,應作為入院評估常規(guī)項目
B. 只對有相關病史或癥狀的患者進行
C. 沒有必要,增加工作量
D. 不確定
8. 您是否了解并使用過以下吞咽功能篩查工具?(可多選)
注田飲水試驗
標準吞咽功能評估(SSA)
EAT-10評估量表
未曾使用過
聽說過但不熟悉
9. 老年患者在進食中出現(xiàn)以下哪種跡象時,應立即停止進食并警惕誤吸?
A. 進食速度變慢
B. 用餐后疲勞
C. 吞咽前/中/后咳嗽、清嗓子
D. 食物在口中停留過久
10. 為預防誤吸,協(xié)助老年患者進食時,最適宜的體位是:
A. 平臥位,頭部墊高
B. 坐位或半臥位(床頭抬高≥90°),身體稍前傾
C. 側(cè)臥位
D. 任何體位,只要患者舒服即可
11. 對于吞咽困難的老年患者,以下哪種飲食調(diào)整策略是錯誤的?
A. 將食物增稠(如使用增稠劑)
B. 提供干、脆的食物(如餅干),便于吞咽
C. 將藥物研碎混入糊狀食物中
D. 少量多餐,放慢進食速度
12. 關于鼻飼患者的誤吸預防,以下做法正確的是:(可多選)
鼻飼前確認胃管位置
鼻飼時及鼻飼后30-60分鐘內(nèi)保持床頭抬高30°-45°
每次鼻飼前回抽胃液,檢查胃殘余量(通常>200-250ml應暫?;驕p慢輸注)
鼻飼后立即讓患者平臥休息
定期進行口腔護理
13. 為意識模糊或躁動的老年患者喂食時,最重要的原則是:
A. 盡快喂完,減少打擾時間
B. 固定患者頭部,強行喂食
C. 確?;颊咴诎察o、清醒狀態(tài)下進食,必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑
D. 使用粗管徑注射器推注流質(zhì)
14. 當懷疑或目擊患者發(fā)生誤吸,出現(xiàn)嚴重窒息(無法咳嗽、呼吸、發(fā)聲)時,您的第一反應應該是:
A. 立即呼叫醫(yī)生
B. 立即進行海姆立克急救法(腹部沖擊法)
C. 使用負壓吸引器清理口咽部
D. 建立靜脈通路
15. 下列哪類藥物會增加老年患者誤吸風險?(可多選)
鎮(zhèn)靜催眠藥(如安定)
抗精神病藥
某些降壓藥
利尿劑
所有口服藥
16. 對于長期臥床、有誤吸風險的老年患者,加強哪項護理對預防吸入性肺炎至關重要?
A. 每日更換床單
B. 加強口腔護理(每日至少2次)
C. 每周測量體重
D. 約束四肢
17. 您認為自己在老年患者誤吸防治方面的知識掌握程度如何?
A. 非常熟悉,能熟練指導他人
B. 基本掌握,能滿足日常工作需要
C. 有所了解,但不夠系統(tǒng)
D. 比較陌生,需要學習
18. 您最希望通過哪些形式加強誤吸防治的相關培訓?(可多選)
科室業(yè)務學習/小講課
工作坊(實操演練,如海姆立克法、吞咽評估)
邀請康復科/言語治療師會診教學
發(fā)放學習資料自學
案例分析討論
19. 當懷疑或目擊患者發(fā)生誤吸,出現(xiàn)嚴重窒息(無法咳嗽、呼吸、發(fā)聲)時,您的第一反應應該是:
A. 立即呼叫醫(yī)生
B. 立即進行海姆立克急救法(腹部沖擊法)
C. 使用負壓吸引器清理口咽部
D. 建立靜脈通路
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