護生一般資料

親愛的同學:

您好,我們旨在通過問卷調(diào)查的形式了解護生對安寧療護的了解情況,本次搜集到的資料僅用于學術研究,請根據(jù)您的實際情況進行填寫。衷心感謝您的支持與幫助。祝您身體健康,學業(yè)有成!

1. 您的性別:
2. 2.您的年齡:____歲
3. 3.您的民族:____族
4.您是否獨生子女:
5.您的戶籍所在地是:
6.您的宗教信仰:
7.您父母的宗教信仰:
8.您選擇護理專業(yè)的原因:
9.您自覺個人身心健康狀況:
10.您父母健康狀況:
11.您的家庭收入情況:
12.您家中近三年有無罹患重病者或親人離世:
13.您是否陪伴過親人臨終:
14.您是否避免談論死亡:
15.您家中人是否會公開談論死亡相關話題:
16.您在校期間是否學習過臨終關懷相關課程或相關內(nèi)容:
17.您是否見過臨終病人或做過臨終關懷服務:
18.愿意到安寧病房工作:
更多問卷 復制此問卷