社區(qū)老年食堂服務(wù)體驗與需求調(diào)查問卷
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1. 您好!我們正在進(jìn)行一項關(guān)于社區(qū)老年食堂服務(wù)的調(diào)查研究,旨在了解您的就餐體驗與需求,以便更好地改進(jìn)服務(wù),為您提供更貼心、更優(yōu)質(zhì)的助餐服務(wù)。本問卷采用匿名方式,所有信息僅用于統(tǒng)計分析,我們將嚴(yán)格保密。您的回答對我們非常重要,衷心感謝您的支持與配合!
第一部分:基本信息(請在符合您情況的選項上打“√”)
2. 您的性別:
男
女
3. 您的年齡段:
60-69歲
70-79歲
80歲及以上
4. 您的居住狀況:
獨居
僅與配偶同住
與子女(孫輩)同住
其他
5. 您的主要經(jīng)濟(jì)來源:(可多選)
退休金/養(yǎng)老金
子女贍養(yǎng)
政府補(bǔ)貼/低保
個人儲蓄/勞動收入
其他
6. 您目前的生活自理能力:
完全自理,活動自如
基本自理,部分活動需輔助
需要較多照料
第二部分:食堂使用情況與行為
7. 您是否在本社區(qū)老年食堂就餐過?
是(請繼續(xù)回答)
否(請?zhí)恋?5題)
8. 您通常每周來本食堂就餐幾次?
5次及以上(幾乎每天)
3-4次
1-2次
每月偶爾幾次
9. 您通常選擇哪餐在此就餐?(可多選)
早餐
午餐
晚餐
10. 您來食堂就餐的主要原因是什么?(可多選)□ 自己做飯不便 □ 價格實惠 □ 菜品合口 □ 營養(yǎng)有保障 □ 社交、熱鬧 □ 離家近方便 □ 其他 _______
11. 您最常用的支付方式是?
現(xiàn)金
老年卡/社???/label>
移動支付(微信/支付寶)
子女代付/充值卡
其他
12. 您是否使用過食堂的送餐上門服務(wù)?
經(jīng)常使用
偶爾使用
知道但未使用過
不知道有此服務(wù)
13. 影響您更頻繁來食堂就餐的主要因素是什么?(可多選)□ 價格偏高 □ 菜品不合口味 □ 品種太少、吃膩了 □ 開放時間不合適 □ 離家有點遠(yuǎn) □ 就餐環(huán)境擁擠 □ 其他 ______
第三部分:服務(wù)滿意度評價(請根據(jù)您的實際感受打分,1分表示非常不滿意,5分表示非常滿意)
14. 評價項目 1分 2分 3分 4分 5分
15. 整體服務(wù)滿意度
1分
2分
3分
4分
5分
16. 餐品口味
1分
2分
3分
4分
5分
17. 餐品營養(yǎng)與健康(油、鹽、糖控制)
1分
2分
3分
4分
5分
18. 菜品種類與更新頻率
1分
2分
3分
4分
5分
19. 餐品價格
1分
2分
3分
4分
5分
20. 就餐環(huán)境衛(wèi)生
1分
2分
3分
4分
5分
21. 食堂適老化設(shè)施(如防滑、扶手、無障礙通道)
1分
2分
3分
4分
5分
22. 工作人員服務(wù)態(tài)度
1分
2分
3分
4分
5分
23. 打餐、結(jié)算效率
1分
2分
3分
4分
5分
第四部分:需求與建議
24. 您認(rèn)為當(dāng)前食堂的定價與補(bǔ)貼政策如何?
非常實惠,補(bǔ)貼力度大
比較合理,可以接受
一般,希望有更多優(yōu)惠
偏貴,負(fù)擔(dān)有壓力
25. 您對開通手機(jī)線上訂餐、支付怎么看?
非常需要,很方便
可以嘗試,但需要有人指導(dǎo)
不需要,用現(xiàn)在的方式就好
無所謂
26. 您對本社區(qū)老年食堂最滿意的一點是什么?
27. 您對本社區(qū)老年食堂最希望改進(jìn)的一點是什么?
問卷到此結(jié)束,再次衷心感謝您的耐心填寫!祝您健康、快樂!
28. 您好!我們正在進(jìn)行一項關(guān)于社區(qū)老年食堂服務(wù)的調(diào)查研究,旨在了解您的就餐體驗與需求,以便更好地改進(jìn)服務(wù),為您提供更貼心、更優(yōu)質(zhì)的助餐服務(wù)。本問卷采用匿名方式,所有信息僅用于統(tǒng)計分析,我們將嚴(yán)格保密。您的回答對我們非常重要,衷心感謝您的支持與配合!
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