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消化道出血治療與護(hù)理試題
一單選題（每題 4 分，共 10 題，滿分 40 分）
1.上消化道出血最常見的病因是（ ）
A. 胃癌
B. 消化性潰瘍
C. 食管胃底靜脈曲張破裂
D. 急性胃黏膜病變
2.消化道出血患者出現(xiàn)黑便，提示出血量至少為（ ）
A. 5ml
B. 50ml
C. 250ml
D. 500ml
3.上消化道大出血時(shí)，首要的治療措施是（ ）
A. 急診胃鏡止血
B. 補(bǔ)充血容量（快速靜脈輸注晶體液、膠體液）
C. 應(yīng)用止血藥物
D. 禁食禁飲
4.下列哪種藥物可用于消化性潰瘍出血的抑酸治療，能顯著提高胃內(nèi) pH 值促進(jìn)止血（ ）
A. 奧美拉唑（質(zhì)子泵抑制劑）
B. 生長(zhǎng)抑素
C. 垂體后葉素
D. 氨甲環(huán)酸
5.消化道出血患者護(hù)理中，錯(cuò)誤的體位是（ ）
A. 平臥位，頭偏向一側(cè)
B. 嘔血時(shí)取半臥位
C. 避免頭低足高位
D. 出血停止后可逐步改為半臥位
6.評(píng)估消化道出血患者出血量的最可靠指標(biāo)是（ ）
A. 黑便次數(shù)
B. 嘔血顏色
C. 血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
D. 腹痛程度
7.食管胃底靜脈曲張破裂出血患者，使用三腔二囊管壓迫止血時(shí)，氣囊充氣順序是（ ）
A. 先充胃囊，
B. 先充食管囊，后充胃囊
C. 胃囊與食管囊同時(shí)充氣
D. 無(wú)固定順序
8.消化道出血患者飲食指導(dǎo)正確的是（ ）
A. 出血期間禁食
B. 出血停止后立即給予普食
C. 可以飲用濃茶、咖啡
D. 鼓勵(lì)多吃辛辣刺激食物
9.下列哪項(xiàng)不是消化道出血的常見誘發(fā)因素（ ）
A. 飲酒、服用非甾體抗炎藥
B. 情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累
C. 規(guī)律飲食、遵醫(yī)囑服藥
D. 暴飲暴食、進(jìn)食粗糙食物
10.下消化道出血最常見的部位是（ ）
A. 小腸
B. 結(jié)腸
C. 直腸
D. 肛管
二、多選題（每題 6 分，共 5 題，滿分 30 分）
1.上消化道出血的典型臨床表現(xiàn)包括（ ）
A. 嘔血
B. 黑便
C. 頭暈、乏力
D. 血壓下降、心率加快
E. 腹痛、腹脹
2.消化道出血的止血治療方法有（ ）
A. 藥物止血（質(zhì)子泵抑制劑、生長(zhǎng)抑素等）
B. 內(nèi)鏡下止血（電凝、激光、止血夾等）
C. 三腔二囊管壓迫止血
D. 介入治療
E. 手術(shù)治療
3.消化道出血患者的護(hù)理診斷包括（ ）
A. 體液不足 與失血過(guò)多有關(guān)
B. 有窒息的危險(xiǎn) 與嘔血時(shí)血液?jiǎn)苋霘獾烙嘘P(guān)
C. 焦慮 與病情危急、擔(dān)心預(yù)后有關(guān)
D. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與禁食、消化吸收障礙有關(guān)
E. 有感染的危險(xiǎn) 與機(jī)體抵抗力下降有關(guān)
4.關(guān)于三腔二囊管護(hù)理，正確的有（ ）
A. 氣囊充氣后需定時(shí)放氣（每 12-24 小時(shí)放氣 15-30 分鐘）
B. 保持牽引裝置固定有效
C. 觀察口腔、鼻腔黏膜有無(wú)受壓損傷
D. 記錄引流液的顏色、量和性狀
E. 出血停止后可立即拔管
5.消化道出血患者出院健康教育的內(nèi)容包括（ ）
A. 遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可擅自停藥或減藥
B. 養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，避免辛辣、粗糙、刺激性食物
C. 戒煙限酒
D. 出現(xiàn)黑便、嘔血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)
E. 定期復(fù)查胃鏡或腸鏡
三、判斷題（每題 3 分，共 10 題，滿分 30 分）
消化道出血患者出現(xiàn)嘔血，提示出血量較大，多為上消化道出血。（ ）
A正確
B錯(cuò)誤
2、質(zhì)子泵抑制劑是治療非靜脈曲張性上消化道出血的首選抑酸藥物。（ ）
A正確
B錯(cuò)誤
3消化道出血患者止血后，可立即給予溫?zé)岬牧髻|(zhì)飲食，以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。（ ）
A正確
B錯(cuò)誤
4、三腔二囊管壓迫止血時(shí)，胃囊充氣量一般為 150-200ml，食管囊為 100-150ml。（ ）
A正確
B錯(cuò)誤
5、下消化道出血患者的糞便多為暗紅色血便，與糞便混合在一起。（ ）
A正確
B錯(cuò)誤
6、消化道出血患者監(jiān)測(cè)生命體征時(shí)，若出現(xiàn)血壓下降、心率加快，提示可能出現(xiàn)失血性休克。（ ）
A正確
B錯(cuò)誤
7、生長(zhǎng)抑素可用于食管胃底靜脈曲張破裂出血，通過(guò)減少內(nèi)臟血流量達(dá)到止血目的。（ ）
A正確
B錯(cuò)誤
8、消化道出血患者可以使用熱水袋熱敷腹部，緩解腹痛癥狀。（ ）
A正確
B錯(cuò)誤
9、病情穩(wěn)定的消化道出血患者，可適當(dāng)下床活動(dòng)，無(wú)需絕對(duì)臥床。（ ）
A正確
B錯(cuò)誤
10、服用非甾體抗炎藥（如阿司匹林）是導(dǎo)致急性胃黏膜病變出血的常見原因。（ ）
A正確
B錯(cuò)誤
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